此案嘴脣常發燙，脣如火冒，脣易蛻皮起泡，單手手心涼。每月經之前更盛。往粗處說此厥陰太陰營分之表中風（有鬱風），爲何。往細處說，脣，足厥陰肝經“環繞脣內”，脣如火冒發燙，此爲有熱，但是手心涼，厥陰心包過手心，此爲手厥陰心包又有寒、營血虛。經絡在表，脣亦在表。厥陰肝經營血分有鬱熱，厥陰心包營血有所虛寒。患者不虛肥，故陽氣內收得還可以，血虛鬱，氣被鬱收於內而盛。故當養血（斂營又溫營 歸芍同用）開鬱柴芎，清肝之營與氣，芩、銀花用之，銀花清因熱而外溢之營血。去風透達用防風 牛蒡等。其實就是現成的柴胡清肝湯去梔子加銀花，加健脾胃黨蔘 草果。故藥開出去，各入何處自然明瞭。

荊芥6羌活4防風4天花粉9當歸9升麻6草果6（打破）銀花6蒲公英9桔梗12炙甘草9玄蔘12鱉甲6天門冬6柏子仁9枳殼9殭蠶6柴胡4白及4（打破）花椒4黨蔘9

4付，喫了3付，脣燙與脣泡之症已經消失。

具體機理略，小案，只是爲了印證昨天我發的有關輔行訣五味的那篇文章的一些具體應用，其中有提及銀花 黃芩的區別，此案中用到了，藥物性味的具體機理，參看我昨天的這篇文章破譯輔行訣中的五味除五證（痞、寒、燥、滯、痙）的真義（廿五味藥精經法圖）

柴胡清肝湯，出自《外科正宗》，百度上是這麼介紹的：柴胡清肝湯是一劑中藥方劑，主要功效用於血虛火動，肝氣鬱結，致患鬢疽，初起尚未成膿者，毋論陰陽表裏，俱可服之。

川芎 當歸 白芍 生地黃 柴胡 黃芩 山梔 天花粉 防風 牛蒡子 連翹 甘草節各3克

【用法】用水400毫升，煎至320毫升，空腹時服。

【功用】養血清火，疏肝散結。

【主治】血虛火動，肝氣鬱結，致患鬢疽，初起尚未成膿者，毋論陰陽表裏，俱可服之。

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