腎病種類較多，爲什麼有的惡化速度較快，會尿毒症？有的類型能一直控制穩定？

腎病預後的好壞，受、多種因素影響，基本的病理類型是先天性因素，無法逆轉。如果說腎病本身的因素佔一半原因，那後續的治療的好壞毋庸置疑就是影響病情的另一半原因。

在與腎病長期戰鬥，預防尿毒症的過程中，重視各項指標的治療固然重要，比如蛋白尿、高血壓、血肌酐等等，穩定這些指標對保護腎功能意義重大。

但預後好腎友們，不僅僅是贏在這一點，更多是堅持做到了3件事，每一件都至關重要！對病情有信心，不輕言放棄

不論是臨牀上，還是給我私下留言的患者中，不乏這樣的病友。治療幾年甚至十幾年，病情仍沒有“好轉”，想要放棄治療。

先來說說病情好轉的基本條件，主要包括三方面：1、症狀緩解，自我感覺良好，2、各項指標穩定或完全恢復，3、腎功能衰退的速度減緩或者完全停滯，比較穩定。如果這三條都滿足，可以說病情基本達到了臨牀治癒，尿毒症的風險是非常小的。如果能占上一條病情說明控制也非常不錯。

但即使都符合條件，部分病友爲了保證病情反覆，仍需要堅持服用藥物、定期複查，其實這都是小事。可有些病友卻無限放大這些事情反倒到頭來把本就治好的病情，給忽視了。

多數腎友的病情早期都不是很嚴重，我國腎病患者中尿毒症目前僅佔1%-2%，及時發展到腎功能不全階段，把它控制住也不用太過擔心。

積極配合醫生做好病情管理

腎病治療分爲兩部分，前期的科學規範治療包括檢查確診、用藥治療、糾正症狀等系統治療，後期的合理護理管理工作也屬治療的重要部分。

但部分腎友重心全部放在前期方面，忽視了病情管理工作，是導致病情反覆直至惡化的重要原因。住院的時候醫生會與患者及家屬溝通病情，做很多指導溝通分析，很多病友都能聽進去，並且令行禁止。但回家後就是另一回事，不能配合最好後續的用藥、飲食等病情管理。導致病情反反覆覆，拖拖拉拉，最終惡化。

除了堅持遵醫囑用藥，做好病情管理，關鍵是養成良好的護腎的生活習慣。比如飲食方面重視低蛋白、低鹽、低脂等飲食原則，規律作息，適當運動提升免疫力，健康的生活方式是病情穩定的基礎，高標準要求自己，有助於穩定治療結果，也是對自己負責。

重視每一次複查

病情穩不穩定？治療結果好壞怎麼看？複查同樣是治療過程不可缺少的部分。建議剛出院的患者第一年3個月查1次，如果病情穩定可以每半年查1次。長時間無異常就可以1年查1次。但不能偷懶不查。居家養護期間除了按時用藥，也要注意觀察自身情況，有無水腫、乏力、噁心的情況，尿液是否存在泡沫，都能病情變化的有利“信號”，早重視，別偷懶。

如有腎臟或腎病健康相關問題，如泡沫尿、蛋白尿、血肌酐高等，可以點“瞭解更多”。

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