2019年4月第4期　總第1115期

拿到心臟超聲報告單，因爲看不懂其中的意思，很多患者朋友會把“不明覺厲”的專業描述都當成大問題，造成不必要的心理負擔；或者把真正的問題不當回事兒，以至於錯過了最佳治療時機。

當心髒超聲報告單上出現這些字眼，就要警惕了！

1. 室壁增厚、運動異常

（1）室壁肥厚：

簡單來說，就是心肌變厚了。多是由於心臟承受的壓力過大導致，最常見的原因是高血壓，並且考慮與長期的血壓升高有關，這種情況需要將血壓控制在正常範圍，才能控制疾病的發展；

還有可能是心肌本身的病變，比如可能是肥厚型心肌病，此時需要進一步完善心臟核磁等檢查來明確診斷，採取相應治療措施。

（2）節段性室壁運動異常：

較常見的原因可能是冠心病導致局部心肌缺血或心律失常導致心室壁收縮不協調。

分別需要進一步檢查冠狀動脈血管有無狹窄及行心電圖檢查確定是何種心律失常，及時疏通血管或治療心律失常。

2. 心房或／和心室的增大

簡單來說就是心腔變大了。常見導致左心房／室增大的原因如高血壓、冠心病及心肌病等，導致右房／室增大的原因以肺部疾病居多。

如果沒有及時發現及治療這些原發病，長期心臟負擔的增加起初可能是室壁的增厚，進一步發展則出現心腔的增大並導致心功能不全的出現。

3. 瓣膜狹窄／脫垂

簡單來說就是心臟的“門”出了問題。

對於中老年，輕度的瓣膜關閉不全多屬於生理性退變，而瓣膜的狹窄相對來說更要給予多一份關注，需要醫生根據狹窄程度來判斷是否需要進一步干預；

對於瓣膜的脫垂，一部分是先天性因素，而更需警惕是心肌缺血等因素，因而也需要繼續完善其他檢查評估。更多心腦血管精品文章，請關注微信公衆號：名家心講堂。

4. 心包積液

正常人心包腔內有10～30ml液體，在心臟跳動時起潤滑作用。

正常範圍內的積液心臟超聲一般不做提示，如果超聲發現了心包積液一定要查原因，尤其對於中等程度以上的積液，因爲這很可能是感染、腫瘤或者免疫性疾病等導致的。

心臟超聲的這些提示也許本身並非是一種疾病，但它往往預示着其他疾病的存在，所以一定不可掉以輕心。

來源：哈特瑞姆心臟科普

作者：趙楠楠

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