胃炎、消化性溃疡、胃癌是常见的胃病

作为人体五脏之一，胃具有接受和容纳食物的功能，食物经过口腔牙齿的咀嚼和舌的搅拌，经过吞咽从食道进入到胃里，然后停留在这里，这时胃开始不断的蠕动收缩，并且分泌出来一种胃液，胃液里的胃酸和蛋白酶开始消化食物，把食物进行充分研磨和搅拌，直至磨碎成1毫米左右的细小颗粒，再把它们经过幽门推送入十二指肠，胃整个的消化过程就完成了。如果遇上胃动力不足，就会延缓食物的混匀及磨碎，使得消化运动周期延长，从而使胃部不适，再获得胃内产生过多的酸液或受到不良刺激，也会导致胃部疾病。常见的胃病有：

▼胃炎

首先是炎症方面，分为是急性胃炎和慢性胃炎。

引起急性胃炎的原因主要是药物、应激反应、饮酒等。患者多数症状轻微，急性糜烂出血性胃炎患者表现为胃痛，呕血，黑便等，需要在出血后24-48小时行胃镜检查明确病因。

慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，引起的病因主要为幽门螺杆菌感染、饮食和环境因素、自身免疫、饮酒、药物及胆汁反流等。临床表现为上腹痛或不适、腹胀、嗳气、早饱、恶心等，如果是自身免疫性胃炎可伴有贫血。

▼消化性溃疡

消化性溃包括胃溃疡、十二指肠溃疡，病因多是由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药（阿司匹林等含有水杨酸的药品）、胃酸和胃蛋白酶作用。此外，吸烟、遗传、胃十二指肠运动异常等也会导致溃疡。常表现为上腹痛，具有慢性周期性、节律性特点，腹胀，有时呕吐。

▼胃癌

胃癌的发病原因多为环境和饮食因素，幽门螺杆菌感染，遗传因素等。早期胃癌多无症状，进展期胃癌表现为上腹痛，伴厌食、早饱、体重下降、乏力。晚期一般有消瘦，颈部淋巴结大，转移到其他器官，引起其他器官发病的表现。胃镜是最可靠的诊断手段。

慢性萎缩性胃炎是最主要的癌前疾病

80%到90%的胃癌都有癌前疾病这个过程，最主要的癌前疾病是慢性萎缩性胃炎，其它还有胃溃疡、息肉，但相对较少。但肯定不是所有的慢性萎缩性胃炎都会发展成胃癌，有人认为，慢性萎缩性胃炎变成胃癌的机率是0.5%到1%，但这已经比正常的胃发展到胃癌已经是高得多了，所以慢性萎缩性胃炎还是要治疗的。

胃炎演变为胃癌的过程是：浅表性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌。肠上皮化生是胃黏膜长期的慢性炎症没有及时处理，本身胃黏膜发生了适应性变化，有些黏膜的功能像肠黏膜变化，但有肠上皮化生不一定要变成胃癌。到了异型增生阶段是最应该提高警惕的，要通过病理诊断，医生要通过检查手段把胃黏膜取出来，病理医生告诉你有没有异型增生。

如何检测胃炎的病变

据研究统计来说，从一般的胃黏膜的炎症发展到胃癌的过程大概是15-20年。所以，得了慢性萎缩性胃炎也不要过分紧张，定期胃镜复查最重要。轻度的萎缩性胃炎，没有肠上皮化生，也没有异型增生，一到两年复查一次就可以。中、重度萎缩性胃炎，比如伴有肠上皮化生、中度的萎缩性胃炎，半年左右就需要复查一次。如果是重度异型增生，短期内就要复查胃镜，如果还是同样的结果，就建议预防性手术。

警惕胃癌报警信号

▲上腹部疼痛，无规律性痛；

▲上腹部不适：多为饱胀感或烧灼感，可暂时缓解，但反复出现；

▲食欲减退、反复嗳气；

▲黑便或大便潜血阳性；

▲乏力、消瘦及贫血。

如有以上症状建议及时就诊，遵循医生的建议，行相关检查及治疗。