對於有排卵障礙和不孕的女性來說,促排卵是一種常見的治療方法。尤其是做試管嬰兒,促排卵更是關鍵步驟。適當的促排卵可以幫助卵巢產生多枚卵子,提高受孕的成功率。

由於促排卵是通過喫促排卵藥或注射促排卵針利用激素來刺激卵巢排除多枚成熟卵泡,很多女性都擔心如此一來不是提前把卵泡給排完了嗎?那樣卵巢功能不就提前衰退,提前進入更年期了嗎?

答案是並不會,促排卵並不會提前耗竭卵巢中庫存的卵泡,更確切的說是將原本沒有機會生長的卵泡發育成熟,從而獲得多個卵泡,可以說是“資源再利用”。

女性卵泡數目是固定的,出生的時候就決定了。在成長過程中這些始基卵泡逐漸退化,發育到青春期的時候卵巢大概有30萬左右的始基卵泡。在閉經前這些卵泡會以每天30-40個的速度開始萎縮、閉鎖。正常情況下,每個月這些卵泡中只有一顆卵泡能生長發育成熟並排卵,偶爾可能會有兩個卵泡發育成熟並排卵,這樣算來女性一生中大約生長出400-500多個成熟卵泡並排卵。這裏面有一種激素起到至關重要的的作用,那就是卵泡刺激素(FSH)。

FSH,即卵泡刺激素,是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種激素,成分爲糖蛋白。卵泡刺激素調控人體的發育、生長、青春期性成熟、以及生殖相關的一系列生理過程,刺激生殖細胞的成熟。FSH內部分裂的速度晚於其他細胞激素,主要作用爲促進卵泡成熟。

每個月月經週期開始前,女性雙側卵巢都有一批初始卵泡在卵泡刺激素(FSH)的作用下開始生長,而剩下的卵泡則閉鎖。這批卵泡的數量根據女性卵巢功能不同數量也不同,一般在3-11個左右。這批卵泡的生長主要依靠促性腺激素,特別是卵泡刺激素(FSH),只有FSH水平高於一定閾值,這些卵泡才能繼續生長。然後在月經週期第5-7日,FSH閾值最低的一個卵泡優先發育成熟,這個卵泡也就是我們所說的優勢卵泡,而其他卵泡則逐漸閉鎖萎縮。

促排卵就是通過人爲干涉促進這部分非優勢卵泡生長,這樣一個週期就能得到多個優勢卵泡。促排卵的時候醫生會在出現優勢卵泡之前,也就是在月經的第2-4天開始應用促排卵藥或者促排卵針,也就是外源性FSH,讓那部分本來無法繼續生長的卵泡生長成熟。這種操作方式不會影響到其他處於閉鎖狀態的卵泡,也就是說不會透支以後幾個月的卵泡,因此就不會將卵巢中庫存的卵泡提前耗竭,也不會因此導致卵巢早衰和提前進入更年期。

促排卵藥雖然是激素,但也無需聞“激”色變。如果你確實有排卵障礙或者需要做試管嬰兒,那麼你應該放心遵從醫囑,通過促排卵來儘快實現懷孕生子的目的。祝好孕!

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