曹先生在睡夢中

手指被他人砸傷致殘，

想要申請意外險理賠180萬

卻遭到了拒絕。

保險公司質疑該事故存在騙保

怎麼回事呢？手指致殘 申請保險理賠被拒

曹先生說，6年前他曾計劃

前往東南亞國家做生意，

出於對人身安全的考慮。

在2015年6月他與

中國平安人壽保險股份有限公司

簽訂了一份人身保險合同。

後來雖然出國計劃沒有實現，

但這份保單的保費他每年都照常繳納。

保單顯示，

附加意外險的保費是18000元，

基本保險金額900萬。

曹先生反映就在去年5月31日，

他在公司的休息室

睡着的情況下，

因曹先生的叔叔舉槓鈴時不小心

墜落砸傷了手指並被截去拇指。

根據《人身保險傷殘評定標準》，

評定曹先生爲九級傷殘。

曹先生向保險公司索賠180萬。

平安保險：事件中諸多情況不符常理

在中國平安人壽保險公司福建分公司裏，工作人員表示，他們認爲曹先生的受傷事件中存在諸多不合常理的地方：

中國平安人壽保險福建分公司 工作人員：

事故經過當中發現槓鈴橫截面，與曹先生左手拇指的損傷，形成方式不符，受傷體位和致傷的方式不相符。

曹先生說重達45公斤的槓鈴，從高處砸下，大拇指毀壞，但是地面瓷磚是沒有相應損壞痕跡的。

本次傷及的左手大拇指之外，其他部分卻沒有受傷。

凌晨五六點鐘，曹先生叔叔在辦公地點，狹小的閣樓當中舉槓鈴也不符合相應的常理。

事故侵害人回應已記不清

那麼當晚到底發生了什麼？

記者也電話聯繫了事件侵害人曹叔叔。

曹叔叔稱因當時喝了些酒

有些情況已經回憶不起來了

而對於曹先生

左手拇指的傷情狀況，

保險公司的工作人員稱，

經過司法鑑定，

這個傷口不是一次形成的

曹先生認爲，

該鑑定是保險公司單方面委託的。

事發時派出所也有介入調查此事

事故侵害人的筆錄上寫着：

2019年5月31日，我與曹先生在公司喝了很多酒，就一起住在709室。到了當天5點半左右，我因爲睡不着，看到曹先生房間擺放有槓鈴，我用槓鈴鍛鍊不小心手一滑，就砸到正在睡覺的曹先生的手。

因協商無果，

曹先生將中國平安人壽保險公司告上法院，

然而保險公司反告曹先生的行爲屬於騙保：

法院審理後，認爲不屬於經濟糾紛案件而有經濟犯罪嫌疑的，應當駁回起訴，將有關材料移送公安機關或檢察機關。

然而龍巖公安局新羅分局

調查後做出了不予立案的通知。

對此，曹先生也提出了自己的訴求。

曹先生：我身體本來就已經受傷，已經非常失落，還要被平安人壽誣陷。我希望平安人壽能夠按照合同約定來履行合同，並且是對投保人誣陷騙保行爲進行一個道歉，還我一個公正。法學人士建議可要求法院恢復審理

那麼，這份民事裁定書到底該如何理解呢？

記者也諮詢了法學人士。

福建師範大學法學院 丁兆增副教授：人民法院做出的裁定是駁回起訴的裁定。在民事訴訟法上屬於程序性上的處理，而未涉及到實體方面問題的處置。目前僅僅是裁定書而不是判決書，所以並未有最終的結果，要由公安機關來立案，確認是否屬於經濟犯罪。

公安機關不予立案的認定，作爲投保人可以要求人民法院，重新恢復案件審理，由法院的民事審判庭對其與保險公司之間的經濟糾紛最終做出判決。

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