定義一種疾病發病年輕化是需要有循證醫學證據的。從臨牀積累的病例來看，年輕的2型糖尿病患者越來越多，臨牀醫生已經觀察到曾經被認爲只有老年人才會罹患的2型糖尿病萌生年輕化的趨勢，值得引起社會的高度重視，是時候遏制趨勢演變成事實了。作爲社會的中堅力量，中青年人羣應該如何迎戰糖尿病來襲呢？

三大原因催生年輕人發病

■ 工作壓力大，常有抑鬱情緒

國外一項統計數據顯示，抑鬱症患者患糖尿病的幾率是正常人的2倍。國內雖然沒有數據統計，但部分臨牀醫生證實，年齡在30-40歲患糖尿病的白領不少確實伴有抑鬱症。抑鬱症和糖尿病的發生，與白領長期處於焦慮的生活狀態密不可分。

■ 工作應酬多了容易高血糖

有些職業族久坐懶動，加班熬夜，加之應酬多，不注意控制飲食，容易營養過剩，促使胰島每天都超負荷運作。久而久之，胰島負擔過重，導致血糖不能正常控制，結果在“應酬族”中糖尿病患者明顯增多。尤其是那些大腹便便的男性，更容易被糖尿病“盯上”。

建議“應酬族”在應酬時，可先喫些蔬菜和主食，不要空腹進食高糖分或太油膩的食物，也不要暴飲暴食，避免積聚過多熱量。營養要均衡，多喫高纖維食物，比如蔬菜、水果等。增加運動，堅持定期體檢，糖尿病患者或糖代謝異常者還要定期進行血糖監測。

■ 糖尿病常常“青睞”不喫主食者

爲了減肥，許多人養成了“只喫菜、不喫飯”的飲食習慣，不但將米飯剔除出日常食譜，更將一切澱粉含量高的食物拒之門外。“只喫菜、不喫飯”可能會導致熱量攝入超標，長期營養失衡的不良習慣不僅起不到減肥的效果，反而埋下糖尿病發病隱患。

“年輕人得糖尿病，你怎麼看？”

調查顯示，80%的年輕人對糖尿病有一些瞭解，5%的年輕人選擇不知道，另有15%的年輕人對糖尿病很瞭解。不過，具體到細節問題，很多年輕人對糖尿病誤解重重。

誤解一：身體沒有異樣，不可能患糖尿病。

75%的年輕人不知道糖尿病的症狀表現，更不知道一部分糖尿病的發病可能沒有症狀，因此他們認爲身體沒有不適，就不可能患有糖尿病。一般說來，糖尿病的典型症狀是“三多一少”，即喫得多、喝得多、尿多，但人很瘦。實際上，多數2型糖尿病患者上述表現不明顯，往往起病隱匿，等有了併發症，如視力急劇下降、容易感染、性功能障礙等，到醫院其他科室看病，查到血糖才發現患有糖尿病。

誤解二：親戚（有血緣關係）患有糖尿病，與我無關。

調查中，12%的年輕人家中有親戚患有糖尿病，但是68%的年輕人都認爲親戚患有糖尿病並不會影響自己患糖尿病的幾率。其實，糖尿病家族史是糖尿病高危因素之一，患病幾率高於無家族史人羣。

誤解三：糖尿病是老年病，與我無關。

60%年輕人認爲糖尿病是純粹的老年病。事實上，糖尿病並不是老年人的專利。近年來，日本的統計資料顯示，在新診斷的年輕糖尿病患者中，2型糖尿病的比例竟高達80%。出現這種情況主要與年輕人超重和肥胖日益增多，高脂肪、高熱量飲食以及體力運動減少有很大關係。因此，年輕並不能與糖尿病絕緣。

誤解四：糖尿病很恐怖或糖尿病沒什麼大不了。

有些年輕人對待糖尿病會出現兩種極端：一種是超級重視以致產生恐懼，另一種是特別不重視以致蔑視，其實這兩種態度都是對待糖尿病的大忌。糖尿病可以被很好地控制，因此患者沒必要增加自己的心理負擔。當然，一旦忽視糖尿病，它就會隨着毫無節制的不良生活方式而纏上你。因此，對待糖尿病最好的方法是：在戰略上蔑視它，在戰術上重視它。

預防糖尿病從年輕時做起

在日常生活中，飲食的搭配非常重要，在家中一定要選用有營養的搭配，如果外出喫飯，要選擇新鮮的食品，注意烹飪方式，儘量不要喝汽水，不喫甜品。選擇有機食物，少喫加工食品。每天喫3-5種不同的蔬菜。注重高纖、低飽和脂肪、無轉化脂肪、低精煉碳水化合物和全穀物。

定期去正規的醫院接受檢查，是早期發現年輕人羣中2型糖尿病的重要手段。除查空腹血糖外，還應檢測餐後兩小時血糖，並對伴有糖代謝異常者及早進行干預治療，以防止年輕人2型糖尿病的發生、發展。

科學適度的鍛鍊可以有效預防2型糖尿病和控制1型糖尿病，同時避免肥胖。運動可以改善身體對胰島素分泌的敏感性，增加肌肉對葡萄糖的利用，有效改善糖代謝，達到降糖目的。

翟華玲（上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院內分泌科副主任醫師）

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