寶媽問:梅藥師您好,請問十一個月的寶寶輕度貧血,醫生要求喫右旋糖酐鐵口服液體制劑,規格是5毫升:25毫克鐵,可是我們不知道具體怎麼喫,比如那麼孩子一天要喝幾次?一次喝多少?需要喝多長時間?然後一歲以後又是喝多少?

許多缺鐵性貧血患者沒有症狀,特別是對於小寶寶們來說,更不容易判斷。對於我們成年人來說,出現症狀的患者可能有以下表現:表現得易激惹;感覺疲勞或乏力,尤其是在嘗試鍛鍊或爬樓梯時;頭痛;胸痛或呼吸困難。

我們把診斷交給醫生,這個家長不需要太急於求成,我們今天需要明白的是,以下3步對成功治療嬰幼兒IDA至關重要:確定適當的口服補鐵治療劑量和給藥方案、調整膳食以解決鐵缺乏的基礎病因、隨訪評估療效。

1、兒童建議用藥量

對於確診或疑似缺鐵性貧血的嬰兒和兒童,指南建議採用口服硫酸亞鐵製劑,一次3毫克/公斤體重,每天喫1次。但對於這個家長的補鐵藥物,減少每次給藥劑量,增加了給藥次數,可能是爲了減少胃腸反應,使用的方法是一日3次,但不同體重用法如下:

如果有寶貝在喫這類的補鐵製劑,也是可以使用這種方法的。體重小於5千克:25毫克/日,即一天三次,每次三分之一支。體重 5-9 千克:50毫克/日,即一天三次,每次三分之二支。體重大於9千克:按成人劑量,即一天三次,每次一支。

2、鐵劑的服用時機

鐵劑類藥品宜在飯後或飯時服用,以減輕胃部刺激。另外服用後可能會出現黑色便便,這也是正常的用藥現象。還有偶爾會造成牙齒或牙齦灰染,這些通過漱口可以減輕。

3、促進鐵劑的吸收

服用鐵劑的時候,最好是多喝新鮮的鮮榨果汁,裏面可能含有維生素C,能夠促進鐵劑的吸收。PS:應避免與牛奶或其他奶製品同服,也不建議與鈣劑同服。

4、找出缺鐵的原因

根據孩子的血常規,缺鐵性貧血的程度有限,就是說可以暫時不需要喫藥補鐵。如果是全母乳的孩子,得確定媽媽是否貧血,如是,媽媽應該補鐵。

另外,孩子輔食應該多食富含鐵和維生素C的食物,比如肉泥,蛋黃,高鐵米粉,菠菜等綠色蔬菜。如果孩子不喫母乳,應該換配方奶粉喫,而不是給孩子喝普通牛奶。

最後,務必要定期複查血常規情況。

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