信網11月9日訊 生命有多脆弱，就有多堅強。懷裏抱着粉嘟嘟的寶寶，劉女士無法想象在孩子剛出生，就被告知患有罕見的溶血病，而“換血”是唯一的救命手段。這是山東大學齊魯醫院(青島)首例新生兒換血術，手術很成功，醫護人員的日夜守護成功挽救了孩子的生命，還給他們一個幸福的家。

　　2018年10月25日8點35分，山東大學齊魯醫院(青島)產科完成了一臺剖宮產手術，一位孕育了38+4周的新生兒出生了。新生的寶寶有些不同，存在黃疸、貧血情況，查臍血血常規示重度貧血，查體脾大。原來孩子媽媽是RH陰性血(俗稱熊貓血)，母親孕期查IgG抗-D抗體效價高。兒內科田雪平副主任醫師緊急會診後以“新生兒Rh溶血病”收入NICU，並且立即聯繫青島市中心血站行新生兒溶血病檢查，隨後明確爲抗-D抗體引起的Rh新生兒溶血病。

　　患兒出生後黃疸、重度貧血、脾大，這些都符合換血標準，需要輸注Rh陰性洗滌紅細胞及Rh陽性血漿。

　　在黃啓坤主任組織指導下，兒內科積極組織疑難、危重病例討論，啓動緊急預案。科室立即聯繫市中心血站、輸血科支援配血行換血術。護士積極完善術前準備，精準到每一個細節。中心血站緊鑼密鼓的配血、洗滌紅細胞，輸血科也在積極準備血漿。萬事俱備，只差血源。在等待血源過程中積極輸注免疫球蛋白封閉抗體阻斷溶血、光療退黃預防膽紅素腦病等。

　　18點30分，在焦急的盼望下寶寶的救命血終於順利送來，懸在大家心頭的一塊大石頭稍稍放下了一點。護理人員立即給患兒行動靜脈置管。

　　19點05分，換血開始，大家的心又懸起來了。新生兒換血術風險極大，換血過程中隨時可能會出現心律失常、心跳驟停、心力衰竭、休克、過敏反應、嚴重酸中毒、電解質紊亂、壞死性小腸結腸炎、DIC等各種嚴重不良反應，需醫護人員每時每刻監測患兒生命體徵。

　　21點05分，當540ml洗滌紅細胞+血漿從寶寶靜脈通道進入，同時540ml血液從寶寶橈動脈換出，換血結束，患兒膚色明顯好轉，生命體徵平穩，這意味着寶寶的生命暫時被挽回，有希望了!夜班醫護人員繼續爲寶寶的健康保駕護航。術後患兒血紅蛋白水平較前明顯升高，但血氣分析示重度酸中毒，肝功提示嚴重低蛋白血癥，積極給予糾酸、補充白蛋白等治療後，患兒病情逐漸平穩。

　　驚險刺激的十幾個小時，大家雖身心疲憊，但無比興奮、自豪。在中心血站、輸血科、檢驗科、物業人員的精誠合作下，在家屬的理解、配合與信任下，寶寶後期病情恢復良好，住院8天后順利出院。

　　信網全媒體記者 劉裕

　　[來源： 信網 編輯：光影]