上一週我們簡單介紹了痛經的症狀、病因、併發症以及高危人羣，並且給出了何時應該就診的建議。（請參考本文末的歷史文章擴展閱讀）

今天，我們來了解一下大夫是如何診斷痛經的，以及去醫院前您該如何充分準備資料。

去醫院前該準備什麼？

如果您飽受痛經困擾，並且已經決定去醫院看醫生，那麼建議您針對以下問題列個清單。

● 困擾您的醫學問題&近日生活壓力的情況；

● 最近服用的藥物、維生素、保健品、中藥的詳細信息，包括名稱，服用劑量；

● 您自己想諮詢大夫的問題。

※患者最關心的痛經問題參考：

☑ 痛經的症狀是如何引起的？

☑ 我這症狀會自己逐漸緩解麼？

☑ 我需要做什麼檢查？

☑ 如何治療？

☑回家後我需要做什麼來緩解症狀？

☑ 您這裏有關於痛經的宣傳冊麼？或者有沒有網站、公衆號可以推薦的？

大夫一般會問什麼？

接診時，大夫一般會問這些問題，您可以有針對性的提前準備：

● 您月經初潮時幾歲？

● 月經多久來一次？每次幾天？

● 月經量多麼？有沒有非經期出血的情況？

● 哪裏痛？

● 痛經時有其他症狀麼？比如噁心、嘔吐、腹瀉、背痛、頭暈、頭疼。

● 痛經症狀是否影響日常活動？是否需要請假在家休息或無法體育鍛煉？

● 如果您有性生活，在進行性生活時痛麼？

● 目前有沒有嘗試其他治療？效果怎麼樣？

● 您家族中其他女性成員有類似症狀麼？

● 您最近有沒有生育計劃 ？

診斷過程是怎樣的

大夫會首先詢問您的病史，並進行體格檢查，包括婦科檢查。

在進行婦科檢查時，醫生主要檢查生殖器官的是否有異常、炎症表現。如果醫生懷疑器質性病變導致了痛經，她一般會開具一些檢查，包括：

超聲：無創無痛！該檢查使用聲波使子宮、宮頸、輸卵管和卵巢成像。

其他影像學檢查：無創無痛！CT或者MRI相比超聲，可以提供更多的細節來幫助醫生更好的診斷。CT使用X射線從不同角度成像，可以觀察骨、器官以及一些軟組織。MRI使用強磁場來觀察組織結構。

腹腔鏡：有創檢查。該檢查儘管很少使用於痛經患者，但可以診斷一些潛在病症，比如子宮內膜異位症、卵巢囊腫、宮外孕等。該操作一般在門診手術間完成，操作時醫生在您的腹部切開一個小口，進入一根連着鏡頭的光纖導管，藉此可以檢查腹腔、生殖器官的情況。

此外，還有一些經常開具的抽血檢驗，比如β-hCG來判斷是否懷孕，腫瘤標誌物來排除一些惡變的情況。

醫生均會根據您的具體情況選擇不同的檢查檢驗組合，努力抓出痛經的幕後真兇。

劃重點

超聲、CT、MRI都是無痛無創的檢查，腹腔鏡屬於手術操作，爲有創檢查。

一般在月經即將出血前或出血時開始發生反覆的正中線盆腔痙攣痛，隨後12-72小時逐漸緩解，且無引起疼痛的其他疾病的證據，臨牀上可診斷爲原發性痛經。

接下來我們會系統講述痛經的治療，以及一些非藥物治療的生活建議，讓我們徹底和痛經說拜拜。

文字編輯：劉威

版面編輯：風信子

Hello，夥伴們

閱讀更多科普文章！