治痛經，避孕藥怎麼喫有講究！
痛經以下腹部疼痛爲主要表現，可輻射至大腿部和背部，通常在月經期間發生，可伴隨其他全身性的症狀如噁心、嘔吐、胸痛、頭痛。
原發性痛經治療方案的主要目標是疼痛症狀緩解。
臨牀常用的口服避孕藥
複方口服避孕藥是目前用於緩解原發性痛經症狀的首選用藥。目前臨牀常用的幾種口服避孕藥：
優思明（德國拜耳），每片含有3mg屈螺酮和30μg炔雌醇，每盒21片。
優思悅（德國拜耳），每片含有3mg屈螺酮和20μg炔雌醇；每盒含有雌孕激素活性的藥片24片，之後4片爲安慰劑片。
媽富隆（荷蘭歐加農），每片含15mg去氧孕烯和30μg炔雌醇，每盒21片
治療痛經的口服避孕藥用法
用於治療原發性痛經的幾種口服避孕藥用法：
口服避孕藥可以週期給藥、延長週期給藥或連續給藥。
週期給藥
21日用藥/7日停藥方案（21/7）：優思明（或媽富隆），從來月經的第一天開始口服，每日一片，一共21天；之後停藥7天，每28天完成一個用藥週期。之後開始下一週期服藥。
24日用藥/4日安慰劑方案(24/4)：優思悅，從來月經的第一天開始口服紅色藥物片，每日一片，一共24片，之後繼續口服白色的安慰劑藥片，一共4片。之後沒有間隔，繼續開始下一週期的服藥。
上述這種方案，每月月經規律來潮，適用於期望用藥期間仍能規律來月經的女性。對於使用21 /7方案的不能充分緩解痛經症狀的婦女，可改用縮短無激素間隔的24/4方案。
優思明和優思悅中的孕激素成分爲屈螺酮，由於有抗炎皮質激素和抗雄激素的作用，能更好地限制服藥期間的體重增長，較少發生水鈉儲留造成的水腫。
延長週期給藥
3個月用藥/7日停藥方案（84/7）：較長用的是優思明（或媽富隆），每日一片，共3個月，停藥7天。之後開始第2個3個月的延長週期治療。
當週期性方案效果欠佳，或痛經症狀嚴重時，可考慮應用上述延長治療方案，延長週期方案對經期痙攣性腹痛的緩解更明顯。
在初始使用該方案時，少量出血是常見問題，但其發生頻率會隨着時間而減少。因此，在剛開始用藥的1-2個月，如果出現少量出血，屬於常見情況，在諮詢醫生後應堅持繼續用藥，而不應隨意停藥。
連續給藥
在超過3個月的時間內，連續每日服藥。同樣可能出現類似的少量不規則出血。由於缺乏對於長期連續用藥的安全性研究，應慎重使用該方案。
一般情況，服用COC前不需要做常規的全身系統檢查，但需要詢問患者是否有易栓症家族史、先心病史，是否有沒有糾正的肝腎和凝血檢查、問近期是否有妊娠計劃。
文字編輯：王姝
版面編輯：風信子
