落枕的特效治療

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落枕是指一側項背部肌肉痠痛、活動受限的病症。其臨牀表現爲多於晨起時發現，頸項強直，左右轉側困難，局部痠痛，並有壓痛，但無紅腫。

【治療】

(一) 拔罐

1.取穴

主穴：阿是穴。

配穴：風門、肩井。

阿是穴位置：頸部壓痛最顯處(下同)。

2.治法

阿是穴，用力揉按片刻，常規消毒後，以三棱針快速點刺3～5下，或用皮膚針中等度叩打，叩打面積，可相當於罐具口徑。然後，選用適當口徑之罐具吸拔。配穴可取1～2個，針刺得氣後，留針，再於針上拔罐。吸拔時間均爲10分鐘～15分鐘。起罐後，可在阿是穴用艾捲回旋灸5分鐘～7分鐘。每日1次，不計療程。

(二) 體針

1.取穴

主穴：養老、懸鐘、後溪、申脈、手三里、松頸。

配穴：內關、外關、中渚、陽陵泉。

松頸穴位置：頭部正中線前髮際直下0.5寸處。

2.治法

以主穴爲主，每次僅取一穴，效欠佳時，加用或改用配穴。養老。治法患者坐位，選患側穴位，上肢屈肘直立桌面。局部常規消毒後，取30度角斜向下刺進針，進針深度因人而異，以針感傳至肘尖爲理想，若傳至腋下，甚至直達病所者更佳，一般進針深度50mm～60mm。針感滿意後，囑患者活動頸部，以捻轉手法爲主，可邊捻轉邊活動頸部。懸鐘穴，直刺1.5寸～1.8寸深，用強或中等刺激，得氣後留針15分鐘～20分鐘;養老穴，針尖向上斜刺1.5寸，使針感傳至肩部。如不能左右活動者取後溪後溪穴以針尖向腕關節方向呈60°角刺1.5寸;不能低頭、仰頭者取申脈申脈穴以針尖沿外踝下緣凹陷處呈45°角刺1寸，兩穴得氣後均捻轉運針1分鐘～3分鐘使針感向肘部、膝部放散傳導。同時令患者向着疼痛、受限方向活動頸部，範圍由小到大，由慢到快，待患者症狀明顯減輕後留針。起針後令患者注意項部保暖，多活動。選健側手三里穴，常規消毒後，取30號1.5寸不鏽鋼毫針，快速刺入皮膚0.5寸～0.8寸，待患者有酸、脹或重、麻等感覺後，行補瀉手法。病情重、體質強壯者用提插捻轉瀉法，反則用平補平瀉手法，行鍼l分鐘～3分鐘，同時囑患者慢慢活動頭項，活動速度與幅度應以頸項強直逐漸緩解而遞增。上穴亦可加電針刺激，頻率40次/分鐘～50次/分鐘，連續波。松頸穴，常規消毒後，右手持2.5寸～3.5寸毫針，左手沿中線方向捏起穴處皮膚，沿皮直剌至印堂，行提插捻轉瀉法，同時活動頸部。配穴，用常規針法，深刺，務求得氣感強烈。在上述任一穴位針刺時，均須要求患者主動活動頸部，範圍由小漸大。留針均爲15分鐘～30分鐘，每隔2分鐘行鍼1次。每日1次。

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