近年來,隨着大家生活水平提高,以及女性生育年齡增加等諸多因素的共同影響,妊娠期糖尿病的狀況已經越來越常見了。據統計,在我國妊娠期糖尿病發病率大概在6%~7%左右,每年大約有120萬~140萬的孕婦合併有妊娠期糖尿病症狀。

如果一旦不幸中招怎麼辦呢?其實不用緊張,只要在孕期中把血糖控制好,發生不良結局的幾率還是很低的。那麼糖媽媽們應該如何控制血糖呢?是不是不喫飯就行了呢?

妊娠期糖尿病的血糖控制包括飲食控制、運動調節和藥物治療。80%的糖媽媽們通過飲食控制和運動調節,血糖都是可以控制在理想水平以內的。

妊娠期糖尿病血糖控制目標:餐前及餐後 2h血糖值分別≤5.3、6.7mmol/L,夜間血糖不能低於 3.3mm ol/ L,妊娠期HbAlc宜<5.5%。

飲 食 控 制

喫什麼與血糖數值高低有着非常緊密的關係。不過我們在說飲食控制並不是單純的讓孕媽媽少喫,而是要把血糖控制在正常範圍值的同時,更要保證孕媽媽和胎兒的正常營養攝入,以保證寶寶的發育,減低併發症的發生。

控制飲食首先就要制定飲食計劃,根據自己孕前的體重來制定每天攝入的熱量。然後按照15%、30%、30%分配三餐的飲食,上午10點左右,下午3點左右和晚上10點左右,可以加加餐,熱量分別爲8%、10%、7%。其中碳水化合物要佔50%-60%,蛋白質佔15%-20%,脂肪不能超過30%。具體情況可以根據自己的飲食需要稍作調整。

糖媽媽的飲食原則:少食多餐、定時定點、不能控制太嚴,也不能過量。

食 物 的 選 擇

爲了避免造成血糖數值波動,維持血糖平穩,最好選擇低升糖指數(GI)的食物。

1 碳水化合物

低 GI 的碳水化合物食物包括蕎麥、紅米、燕麥、黑米、黑麥、大麥、意大利麪、紅薯粉、大豆、綠豆、全麥麪包等。最好是選擇雜糧飯作爲主食,例如選用1/3大米、1/3黑米和1/3的豆類煮成雜糧飯(雜糧和豆類較難以煮熟,爲了保證軟糯口感,最好將食材提前進行浸泡)每餐大約一小平碗的量,少喫白米飯、白麪饅頭、糯米、白粥等食物。

2 水 果

低 GI 數值的水果包括櫻桃、李子、柚子、蘋果、桃、草莓、火龍果、葡萄柚、梨等等。最好少喫熟香蕉、菠蘿、西瓜、芒果、哈密瓜、榴蓮等高 GI 的水果。

3 蛋白質與脂肪

關於蛋白質和脂肪,最好是選擇魚偶、瘦肉、牛肉、兔肉、雞肉等脂肪含量低的肉類,烹飪時少油少鹽、少煎炸和紅燒。雞肉最好去皮後再烹飪食用。

有些地方喜歡給孕婦煲湯喝,如果是孕媽媽要喝湯,儘量喝一些清淡不油膩的湯。要避免喝土豆、南瓜等高澱粉含量的食材做的湯。

如果是以土豆、紅薯、南瓜、淮山等高澱粉的蔬菜作爲副食,那就需要孕媽媽相應的減少主食的攝入。

爲了減少脂類的攝入,最好是選擇植物油以及低脂奶、無糖酸奶。

4 如何運動

運動可以改善胰島素分泌,提高胰島素敏感性,對糖媽媽們的血糖控制有着很明顯的好處。在孕期進行從低到中等強度的有氧運動對於孕婦是安全的。建議飯後過30分鐘再開始運動,慢慢循序漸進,可以從每次只運動10分鐘開始,逐漸把時間增加到30分鐘,每週進行3~4次。比較合適孕媽媽的運動方式包括散步、孕婦操、瑜伽、游泳等等。

爲了避免運動時發生低血糖狀況,孕媽媽在運動時最好隨身攜帶糖果或餅乾,以備不時之需。

針對有宮縮、前置胎盤、先兆性流產等問題的孕媽媽,如果是不適宜進行下肢運動,可以使用小啞鈴等在牀上或者在椅子上進行上肢部分運動,也可以起到相應的作用。

如果孕媽媽發現自己的血糖數值低於 3.3mmol/L 或者高於 13.9mmol/L 時,爲了安全建議停止運動。

80%左右的糖媽媽通過飲食和運動控制,血糖是可以達到要求的目標數值,無需再進行藥物治療。但是如果經過 3~5 天嚴格的飲食控制及運動後,血糖任然無法達到理想標準,那就應該儘快去醫院複診,將自己詳細的食譜給醫生看,進行相應的治療調整。必要時需要採取胰島素等藥物來進行治療。

面對妊娠期糖尿病這個甜蜜的小負擔,我們不必緊張,但也絕不能放鬆警惕,只要信心堅定,我們一定可以順利的度過孕期,快快樂樂的迎接寶寶的到來!

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