在武漢國博中心召開的首屆世界大健康博覽上,金豆數據CEO火立龍受邀在4月9日醫改論壇上發表演講,這份主題爲《技術驅動下的支付變革》的演講備受關注。

隨着國家醫保局實施“戰略購買”,全國30個省(直轄市)已發文要求推進DRG付費、按病種付費等醫保支付方式改革,中國醫藥行業的轉型升級迫在眉睫。在這樣的背景下,金豆數據作爲率先在國內落地DRG打包收付費模式的企業,在會上分享了經驗與心得。

在介紹了中國醫保支付方式改革的政策背景之後,火立龍表示,隨着國家醫保局的成立,改革的力度正在逐步提升,“DRG”已成爲行業內必談及的名詞。火立龍介紹,全面推行按病種付費爲主的多元複合式醫保支付方式,能夠從一定程度上改善與解決國內目前存在的醫療資源使用失衡相關問題,推動醫療服務變革,也將加快藥品市場結構性優化。

在此背景之下,醫療行業將主要面臨醫療數據標準化、支付標準本地化、醫療質量可控化、臨牀管理規範化和醫療行爲合理化等多方面挑戰。金豆數據運用豐富的科研沉澱和前瞻性的決策模型,提供一整套解決方案,鏈接政府(G端)與醫療供給方(H端)。

DRG支付方式將給百姓帶來什麼樣的影響?記者瞭解到,湖北省也將逐步推行按DRG支付,目前正在實行的按病種收費將擴大全病種。

業內人士介紹,在過去,醫院提供的醫療服務主要是按項目收費,患者就診所涉及的服務項目少則十幾項,多則上百項,大處方、濫用高值耗材以及過度檢查檢驗成爲醫院趨利行爲的集中表現,帶動了醫藥費用飛速上漲,醫保資金不堪重負、居民羣衆醫藥費用負擔日益加重。打包收付費是國家爲解決“看病貴”問題重點推行的一種新的醫療服務收費方式。即患者從入院就診,到康復出院,整個過程中發生的診斷、治療、手術、麻醉、護理、牀位、藥品及醫用耗材均不再單獨計費,如實際費用高出病種費用標準,高出部分由醫院承擔,患者和醫保基金不再付費。未來,老百姓看什麼病、繳多少費,一進醫院就明明白白。

金豆數據已經先後在福建三明、廣東深圳、新疆克拉瑪依、河北唐山和邯鄲等國家DRG收付費改革試點地區爲當地醫院升級收付費平臺系統,並參與河南和貴州省級醫保平臺建設。

在現場,金豆數據的產品也亮相了健康金融B1館,吸引不少行業內人士前來諮詢。

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