近日，想必大家都看到这条消息：

网曝刘强东的妹妹刘强茹，在生三胎时，疑因羊水栓塞不幸去世，年仅42岁！

图片来源：微博截图

纵观近几年，全国各地产妇因羊水栓塞命丧产房的事例件件触目惊心——

“羊水栓塞”这个名词第一次为大众所听闻，应该是在2014年的湘潭产妇死亡事件中。

湖南湘潭县27岁产妇张某在湘潭县妇幼保健院实施剖宫产手术娩出男婴后，出现呕吐、呛咳症状，随后因羊水栓塞引起多器官功能衰竭，经抢救无效当晚死亡。

当时，包括死者家属在内的整个社会舆论都把矛头指向医院，质疑“产妇为何会殒命手术台”。

但最后经第三方医疗机构专家鉴定，该事件不构成医疗事故。

●2015年，安徽产妇闵某因羊水栓塞生命垂危，全身多处大量出血，经过1个月的抢救后，依然不幸离世。

●2016年，江苏产妇叶某在分娩过程中突然出现呛咳、气急、胸闷，呼吸困难、发绀，抽搐等症状，抢救无效后死亡。经诊断为“羊水栓塞”，大人、小孩都没保住。

羊水栓塞这么可怕，

它到底是怎么回事呢？

遇上就必死无疑吗？

哪些人容易发生羊水栓塞？

有没有可能预防？

下面娜娜子就一一来解答这些问题。

羊水栓塞究竟是怎么回事？

羊水栓塞就是在分娩过程中，被胎粪等污染的羊水通过破裂的血管进入到产妇的血液循环中，从而引起产妇急性肺栓塞、过敏性休克、出血、肾功能衰竭等一系列并发症，严重危及产妇生命。

羊水栓塞在足月分娩和人流时，分娩时和分娩后均有可能发生。

在分娩中，羊水栓塞大多发生在第一产程，即开始有规律宫缩到宫口全开的过程。

增加羊水栓塞发病率的原因主要有以下几个：

①宫缩过强或催产素使用不当；

②有胎膜早破或人工破膜史；

③存在胎盘早期剥离、前置胎盘或子宫破裂的情况；

④死胎没有处理好。

发生羊水栓塞就必死无疑吗？

羊水栓塞被称为“产科死神”，不仅是产妇的噩梦，也是产科医生闻之色变的疑难病症。

它的发病概率不高，约为万分之一，但一旦发病，死亡率可高达60%以上，可以说是“恶魔之选”。

羊水栓塞的死亡率高是因为它无征兆、发病急且凶险，有的产妇仅尖叫一声之后人就没了，后面要通过尸检才能确诊是羊水栓塞。

另外，及时迅速地诊断出羊水栓塞，需要医生有丰富的临床经验。

羊水栓塞起病初期，产妇会打寒颤，出现呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等症状，继而出现呼吸困难、嘴唇发紫、抽搐、血压急剧下降、意识丧失、心脏骤停、全身出血等症状。

如果医生能在发病初期及时做出判断，立即采取救治措施，还是有希望救回病人的。

但是，抢救回来的产妇也有可能留下后遗症，比如因缺氧导致的脑损伤、因大出血导致子宫切除、出现席汉式综合征，等等。

这几类产妇更容易被“恶魔”选中！

根据羊水栓塞的发病原因，这几类产妇相对来说会更危险：

1、高龄产妇。产妇年龄超过35岁后，年龄越大，发生羊水栓塞的几率越大。

2、多次妊娠、分娩的产妇。生产的次数越多，发生羊水栓塞的几率也越高。

3、宫缩过强、急产的产妇。产妇自发的宫缩过强，或者催产素使用不当引起产妇强烈产痛，也容易发生羊水栓塞。所以，并不是生得越快越好。

4、胎盘早剥或子宫破裂的产妇。产妇发生胎盘早剥或子宫破裂时，羊水由胎盘静脉进入母体血液的可能性就会增加。剖宫产也会增加羊水栓塞的几率。

5、胎死腹中的产妇。胎儿死在子宫内的时间越久，发生羊水栓塞的几率越高。

6、发生胎儿窘迫的产妇。当胎儿发生宫内窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。

对照看下来，刘强东妹妹至少中了两条，42岁，生三胎，这些都是非常危险的生育因素。

但即使没有上述的危险因素，产妇也是有可能发生羊水栓塞的。

23岁产妇因羊水栓塞丢命的事例不是没发生过，谁都不应对生育这件事掉以轻心。

羊水栓塞有没有可能预防？

羊水栓塞这么可怕，有没有办法预防呢？

对医生和产妇来说，分头做好以下准备工作，就能起到预防的作用。

医生

●  避免过多的人为产程干涉。如人工破膜和剖宫产，尽量在吸尽羊水后再娩出胎头。

●  合理使用催产素，防止宫缩过强；急产或产力过强时，要酌情使用宫缩抑制剂；产妇高张性宫缩时，破膜时要尽量放出羊水。

●  避免创伤性阴道手术，如产钳术和毁胎术。胎盘娩出至产后24小时，要严密观察产妇情况，及时发现异常情况。

产妇

●  选择一家正规医院，按时、定点、遵医嘱做好各项产检，以便医生能及时跟踪、发现问题，做出充足的评估和抢救准备工作。尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈，要积极配合医生做好产检和围产期保健。

●  避免非法接生和自主生产，因为可能存在非法使用催产素、抢救能力弱等问题。

刘强东妹妹的不幸离世令人惋惜，

希望以此再给大家敲响一次警钟，

不要藐视生育的风险，

给生命多一点珍爱和敬畏。 END

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