新民晚报讯 (记者 施捷)今天下午,长三角范围内首例新生儿急救空中转运的一对龙凤胎在上海交通大学医学院附属新华医院顺利出院,经过86天的治疗和护理,医护人员将姐弟俩从生死线上拉了回来,顽强的小生命慢慢长大,体重达到2kg以上,均未并发早产儿脑损伤、胆汁淤积等并发症。这也为长三角危重新生儿空中急救转运提供了支持保障。

图说:长三角范围内首例新生儿急救空中转运的一对龙凤胎今天顺利出院 院方供图/下同

8月22日上午,淮安市一位孕26+2周的30岁双胎妈妈突然出现早产迹象,前往当地医院,一对超低体重的龙凤胎提前来到了这个世界。在妈妈肚子里的26周,远远不够他们达到生命安全的要求。先出生的是个女儿,体重仅750克,后出生的是儿子,体重略重,为950克。由于弟弟晚出生,他的缺氧症状相对更明显。

8月23日下午,经过空中急救转运,这对宝贝来到新华医院新生儿科救治。由于这对宝贝为超早产儿,各个器官发育极不成熟,新生儿科医师给予这对“宝贝”气管内补充肺泡表面活性物质、呼吸机正压通气、密闭式气道吸痰及一系列保护性肺通气策略的呼吸管理。

刚出生时,超早产宝宝全身皮肤菲薄,外周静脉细如发丝,生后立即予脐静脉置管,10天后予经外周中心静脉置管维持静脉通路。在喂养方面,生后早期初乳口腔护理,后积极肠内肠外营养支持。护士们一次次的细心喂养,使他们体重逐渐增长。同时,发育支持性护理和NICU床边早期康复干预等,为宝贝们提供最佳的生长发育环境。

感染关是最为考验新生儿医护团队的。宝贝入院时均有感染表现,姐姐的血白细胞数曾接近10万,提示有严重的宫内感染。医护人员进行了及时的抗感染和支持治疗,感染逐渐得以控制,随后医护人员积极采取严格的感染控制措施,避免再次院内感染。

住院期间,宝贝的父母也十分配合各项诊疗措施,出院前到NICU进行袋鼠式护理、亲自喂养沐浴,接受极早产儿出院宣教。经过近3个月的治疗和护理,宝贝们纠正胎龄37+5周,姐姐体重从750克增至2.36千克,弟弟从950克増至2.58千克,均未并发早产儿脑损伤、胆汁淤积等并发症,顺利离氧出院。

交通大学医学院附属新华医院新生儿科是国内最早建立NICU的单位之一。是国家重点学科(儿科学)、国家“双一流”建设重点学科、首批国家级儿童早期发展示范基地。是国家新生儿和围产专科医生培训基地、是中华医学会围产医学分会主委单位和上海市危重新生儿会诊抢救中心。每年收治各类新生儿病例4000余例。新生儿重症监护室(NICU)收治的患儿中40%为早产儿,对于超低、极低出生体重儿的救治能力基本达到发达国家水平。

2012年,联合国确立每年11月17日为“世界早产儿日”,呼吁世人更多关注早产问题。以往在我国,胎龄<28周的超早产儿一直被归于晚期流产范畴。但随着辅助生殖技术的普及和早产儿救治水平的提高,近年超早产儿救治成功的数量显著增多,存活率也逐渐提高。

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