摘要:次日,由於患兒血氧逐漸下降,有效循環血量嚴重不足,尿量減少,酸鹼失衡,電解質紊亂,心外科主任陶曙光,溫林林副主任醫師經過討論於14:15急症行肺靜脈異位引流心內直視修復術,房間隔缺損修補術,動脈導管未閉結紮術,患兒緊急送往手術室後,麻醉醫生迅速麻醉,陶曙光、溫林林、高偉醫師緊急開胸,憑藉多年豐富的經驗,迅速而又準確的找到病變位置,並進行成功矯治,手術順利。患兒李某某之子,男嬰,年齡65小時,出生後呼吸急促,發紺,於當地醫院就診後轉入省兒童醫院心外科門診就診,彩超檢查確診爲完全性肺靜脈異位引流(梗阻型),房間隔缺損,動脈導管未閉,當日18:59收入ICU,患兒血氧低,皮膚黃,口脣四肢青紫。

日前,我院心外科接診一名肺靜脈異位引流患兒,患兒家屬幾次想放棄治療,心外科陶曙光主任耐心細緻地向家屬解釋病情,終於取得家屬配合。在經歷了7個小時手術後,患兒成功獲救,現已出院。

患兒李某某之子,男嬰,年齡65小時,出生後呼吸急促,發紺,於當地醫院就診後轉入省兒童醫院心外科門診就診,彩超檢查確診爲完全性肺靜脈異位引流(梗阻型),房間隔缺損,動脈導管未閉,當日18:59收入ICU,患兒血氧低,皮膚黃,口脣四肢青紫。

次日,由於患兒血氧逐漸下降,有效循環血量嚴重不足,尿量減少,酸鹼失衡,電解質紊亂,心外科主任陶曙光,溫林林副主任醫師經過討論於14:15急症行肺靜脈異位引流心內直視修復術,房間隔缺損修補術,動脈導管未閉結紮術,患兒緊急送往手術室後,麻醉醫生迅速麻醉,陶曙光、溫林林、高偉醫師緊急開胸,憑藉多年豐富的經驗,迅速而又準確的找到病變位置,並進行成功矯治,手術順利。

患兒年齡小,體重低,體外循環創傷大,延遲關胸,手術持續7小時,於21:00安全返回ICU。術後監護室醫生護士的精心監護和護理下,患兒病情平穩,各項指標趨於正常,於3日後行牀旁關胸術,2日後順利撤離呼吸機。

心外科主任陶曙光提醒大家,完全性肺靜脈異位引流是指左右肺靜脈直接或間接同右心房相連,使上下腔靜脈和肺靜脈氧合血全部迴流至右心房,左心房只是接受經心房內分流來的混合血。是一種較少見的嬰幼兒紫紺型先天性心臟病,佔先心病發病率的1.5%-3%。如不採取手術治療,75%患兒在一歲內死亡。手術治療後遠期效果良好。所以一定要早發現,早診斷,早治療。

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