本文作者：吳澤倩醫生

肝癌幾乎是一個“啞巴病”。一般到了晚期纔會有乏力、納差、消瘦等症狀，可以說靠自身的感覺和症狀早期診斷肝癌，幾乎是件不可能的事。而中晚期肝癌即使診斷出來，也幾乎是“叫天天不應，喊地地不靈”了。

近年來，肝癌高發人羣的防癌意識明顯提高，加之肝癌標誌物、超聲、CT、磁共振等手段的聯合應用，使得肝癌的早期診斷成爲可能。

什麼是小肝癌？

小肝癌，通常把直徑小於或等於3釐米的肝癌或兩個癌結節直徑之和不超過3釐米的肝癌稱爲小肝癌。

小肝癌，雖然不完全等同於早期肝癌，但同樣具有體積小、生長較慢、惡性程度較低、發生轉移的可能性小、預後較好等特點。

目前，小肝癌與中晚期肝癌的療效有着“天壤之別”。除非位置特殊，如得到科學治療，5年生存率在90％以上，不少患者可以長期生存。

如何發現小肝癌，如何控制它？

能夠發現小肝癌，並得到有效治療，當屬不幸中之萬幸。當前肝癌生存率大幅度提高，主要不是治療的進步，而是由於早發現早診斷，進而檢出了更多的可以根治的小肝癌。

因此，提高肝癌療效的關鍵是早期診斷，其最主要的措施是高危人羣的準確定位和定期複查。

肝癌高危人羣需要定期檢查

肝癌高危人羣主要包括以下幾種情況：

1、乙型肝炎和丙型肝炎患者，無論有無肝硬化，不論平時肝功能是否正常，特別是 40 歲以上的男性；

2、有肝癌家族史者，即家族中父母、兄弟姐妹有人患肝癌的人；

3、長期酗酒者。

高危人羣需要進行定期的、連續的追蹤檢查，這是早期發現小肝癌的最有效的方法。

如果您符合高危人羣定位，建議定期複查。具體做法是：高危人羣每 6 個月做一次甲胎蛋白和B超的聯合檢查。

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