或許,我們對這樣的畫面還記憶猶新:

三病兩痛,普通感冒、發燒,怎麼辦?——輸液!

喫藥見效太慢,怎麼辦?——輸液!

身體沒毛病,就是想補補,怎麼辦?——還是輸液!

但就是這種過去被患者喜聞樂見的門診診療方式,在不良反應事件激增的現實面前變得岌岌可危,未來極有可能面臨絕跡。曾經被普遍看好的基層診療手段,將被更安全有效的技術所取代!越來越多的醫療機構、醫務人員開始站出來對輸液說:NO!

16年年底,從江蘇南京颳起了一股“取消門診輸液”的小風暴。

去年7月1日正式實施以來,山西、安徽、四川等省市紛紛跟上江蘇的步伐,使這則新聞又被推上了風口浪尖。

看完這則新聞,

小編想到了自己悲慘的童年。

記得小時候,因爲體弱多病,平均每月至少得跑三次醫院。由於從小用藥過多,耐藥性太強,醫生大大一言不合就給我扎吊瓶。常年累月紮下來,直接導致了長不高……

(喂,這和長高有什麼關係嗎!)

我國“輸液大國”的名號“威震世界”,靜脈輸液濫用一直是我國過度醫療中最令人詬病的一環。自從大夥兒慢慢了解了抗生素和輸液的危害後,異口同聲地對全國各地推行禁止門診輸液的舉措大爲讚賞。

有新聞媒體稱:

“不管多晚,只要認識到了錯誤就是好事兒。”

這年頭有的雞都不打抗生素了,

還能隨便給人打?

靜脈輸液在醫學上屬於侵入性操作範疇,相當於一次小手術,所以門診不提供輸液被認爲是國際醫務慣例。注射液中的不溶性微粒進入血液循環,極易出現靜脈炎症等不良反應,尤其是伴隨輸液產生的抗菌藥物濫用,將最終導致無藥可用。一般來說,輸液是僅對急救、重症患不能進食患者使用的“最後給藥方式”。

靜脈輸液濫用的危害極大,讓我們慶幸的是,這股“浪潮”來得很及時!所謂知錯能改善莫大焉。

下月起,廣西全面禁輸、限輸!

近日,廣西壯族自治區衛生計生委下發《自治區衛生計生委關於規範醫療衛生機構門診靜脈輸液管理的通知 》。

要求全區二級及以上公立醫療衛生機構(含綜合醫院、專科醫院、中醫醫院、婦幼保健院)及所有民營醫院於2018年9月1日起,除兒科門診和急診科以及門診靜脈全麻外,全面停止門診靜脈輸液服務。

基層醫療衛生機構(含社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室)、診所、門診部,要嚴格按照《處方管理辦法》和《廣西壯族自治區醫療機構管理辦法》等法律法規的規定,符合要求的,方能開展門診靜脈輸液服務,同時應於2018年10月1日起逐步減少門診靜脈輸液。

風繼續吹,禁輸、限輸的省份已達8個

近幾年,國家層面對靜脈輸液的管控持續升溫,靜脈輸液作爲公認最危險的給藥方式,逐漸失去門診市場!據基層醫師公社不完全統計,全國範圍內已有8省出臺相應政策,明確禁止或限制門診輸液,且有蔓延至基層的趨勢。

安徽

2014年8月,首次確定53種無需輸液治療的常見病、多發病,提出儘可能減少不必要的靜脈輸液,定期開展靜脈輸液處方點評。

江蘇

從2016年7月1日起,江蘇全省二級以上醫院(除兒童醫院)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。到2016年底前,全省二級以上醫院(除兒童醫院)全面停止門診患者靜脈輸液。自此,江蘇成爲全國第一個叫停二級以上醫院門診輸液的省份。

浙江

2016年初發布文件,倡導全省三級醫院(除兒童醫院和兒科)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥。黑龍江2016年9月,黑龍江省衛計委要求自10月8日起,除兒童醫院和三級醫院兒科之外,黑龍江省取消三級醫院門診靜脈輸液。

江蘇

2016年2月,江西省衛計委發佈文件,將重點加強基層醫療機構靜脈輸液管理,組織開展基層醫務人員靜脈輸液培訓,嚴格輸液指徵,規範輸液行爲;有條件的二級以上醫院可以探索取消門診輸液服務。

廣東

2017年3月、7月各發布文件,全省二級以上公立醫院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;確定了門、急診原則上無需靜脈輸液治療的常見病多發病,儘可能減少不必要的靜脈輸液,組織開展靜脈輸液處方點評,重點關注輸液的必要性。

遼寧

2017年5月發佈文件,取消三級以上醫療機構(兒科醫院或兒科門診除外)門診靜脈輸液。

廣西

要求全區二級及以上醫療機構於2018年8月1日起,除兒科門診和急診外,全面停止門診靜脈輸液服務;2018年9月1日起全區基層醫療衛生機構也應逐步減少門診靜脈輸液醫療服務工作。

除此之外,內蒙古烏海市、福建省三明市等城市也出臺了相關措施,取消或限制三級醫院門診靜脈輸液,其他地區也有不少大醫院已關閉門診輸液通道。

深圳市龍崗區於今年4月起在區屬12家公立醫院全面叫停門診靜脈輸液,並於7月1日起,將規範門診輸液的政策拓展到民營診所、社區健康服務中心、門診部等基層醫療機構。

國家明文規定限制抗生素的濫用,小兒推拿的春天,小兒推拿需求呈逐年增加的趨勢。中醫院、社區醫院、月子會所、新生兒媽媽羣體及新興的健康管理類公司對小兒推拿需求逐年增加。目前市場小兒推拿的專業機構非常少,存在巨大市場空缺,創業潛力巨大。小兒推拿服務機構和從業人員則爲數甚少,從市場競爭的角度來講,是一片藍海(即競爭不大)。

相關文章