孩子在家中接連吞下了四把近20釐米長的牙刷，家長直到一週後在醫院檢查時才發現。拖延就醫導致急性食管和胃粘膜損傷，被緊急轉送到上海市兒童醫院後，消化內科通過胃鏡手術成功取出全部殘留牙刷，目前正在康復治療中。

歡歡（化名）母親至今也難以相信，自己孩子怎麼能吞下這麼長的成人牙刷，而且一連吞下了四把。5月1日當天，她發覺歡歡喫東西喫不下去，而且老是想摳喉嚨，人也沒有精神。孩子患有自閉症，說不清楚到底怎麼不舒服，在當地醫院驗血檢查後開了點消炎藥回家觀察。

一週以後，孩子開始肚子疼，而且嘔吐十分厲害。再次到醫院做了CT檢查後，結果令人大喫一驚，孩子消化道內竟然有4把牙刷！其中2把卡在食道，還有2把留在胃中。5月9日，經過手術，當地醫院取出了食道中的2把，剩下2把仍在胃中“安家”。11日上午，歡歡緊急轉入上海市兒童醫院，儘管孩子精神狀態似乎不錯，但滯留在體內的2把成人牙刷已經滯留體內十多天，已經成爲不可預計的“腹中利劍”。如果再拖延手術，可能有嚴重後果。在做了必要的檢查及評估後，當天下午，兒童醫院消化內科劉海峯主任醫師、顧竹珺主治醫師緊急爲其做了胃鏡下異物取出術。

通過內鏡經食道取出異物，相比傳統的手術創傷較小，恢復較快。儘管醫院消化內科之前也曾取出過兒童誤吞的電動牙刷頭等消化道異物，但2把牙刷這樣的“大傢伙”還屬首次。

手術中，先是在內鏡中清楚地看到了兩把躺在胃底的牙刷，隨後劉海峯主任醫師嘗試通過圈套器“套取”牙刷頭。“要套住帶刷毛的頭部三分之一左右的部位，讓牙刷儘量直立才能拉到食道里，避免損傷賁門。”劉海峯主任醫師表示，圈套器套牙刷頭也很有講究，不能套得太多也不能太少，過多的話牙刷橫過來，不利於拉到食管裏甚至損傷賁門；過少的話牙刷又會滑掉。”患兒胃裏面粘液很多，牙刷頭又很滑，經過了多次調整，最終找準了角度將牙刷頭圈到圈套器裏。一個小時的手術，順利經過食道成功取出了2把殘餘的牙刷。取出的牙刷長達18cm，刷頭已經變得漆黑。由於滯留時間長，孩子胃底也出現了粘膜紅腫和潰瘍，術後需要進一步住院治療。

兒童消化道異物較爲常見，吞下異物的種類也是各種各樣，基本囊括了日常生活中的很多“小物件”——僅兒童醫院消化內科取出的就有硬幣，紐扣電池，髮夾，鑰匙，牙籤，玻璃，磁鐵，釘子，魚刺，棗核，石頭，別針，電動牙刷頭，戒指，積木玩具等各種各樣的異物。

顧竹珺醫師表示，孩子未必能準確表達自己吞食異物的大小和形狀，家長照顧孩子時更應加倍小心。雖然進入食管或胃內的部分異物可通過胃腸道自然排出體外，但有些異物容易嵌頓滯留於消化道的生理性狹窄及彎曲部位，如果是尖銳及腐蝕性的異物很容易損傷消化道，造成消化道出血、穿孔和感染，嚴重時會危及生命。家長在教育兒童不能將“小物件”放在口內玩耍的同時，要把它們放在兒童夠不到的地方。萬一誤吞了異物，也不用慌亂，讓孩子空腹，及時就醫是上上之策。

【來源：周到客戶端】

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