摘要:1、血糖的檢測和控制:老年人的血糖不像中青年那樣要求那麼嚴格,空腹血糖6-8,餐後血糖7-12都是可以接受的,因爲老年人的機體代謝能力減弱,太嚴格的用藥控制血糖,尤其是胰島素,可能造成藥物蓄積,引起低血糖,誘發心腦血管意外,這是致命的。2、飲食:老年人的飲食應該以清淡溫和爲主,避免煎炸油膩,醃製滷製的食物,這類食物含糖、油脂、鹽分都很高,不利於血糖、血壓的控制,所以老年人的飲食應該是以植物油烹製的各類蔬菜、瘦肉、魚肉、禽類肉等,鹽攝入應該少於2克每天,適當添加水果和牛奶是好的。

中國的糖尿病患者已經達1億之數,如果加上糖尿病前期的患者,這個數字只會更巨大。隨着中國老齡化日趨增長,我們身邊總可以見到老年的糖尿病患者,糖尿病及其併發症對於老年人來說,往往可能是致命的,因爲其抵抗力、耐受能力、器官功能都低於中青年人。所以不管是醫務人員還是家屬,對待老年糖尿病患者,我們應該更加謹慎和細心,做好防護。

1、血糖的檢測和控制:老年人的血糖不像中青年那樣要求那麼嚴格,空腹血糖6-8,餐後血糖7-12都是可以接受的,因爲老年人的機體代謝能力減弱,太嚴格的用藥控制血糖,尤其是胰島素,可能造成藥物蓄積,引起低血糖,誘發心腦血管意外,這是致命的。所以長期使用胰島素的老年人,應該嚴格監測記錄血糖,常備餅乾糖果等在旁邊,謹防低血糖的發生。另外,血壓的道理也是一樣的,老年人的血壓保持在140/90左右是可以的,過低的血壓會引起重要臟器的血液灌注不足,造成損傷。

2、飲食:老年人的飲食應該以清淡溫和爲主,避免煎炸油膩,醃製滷製的食物,這類食物含糖、油脂、鹽分都很高,不利於血糖、血壓的控制,所以老年人的飲食應該是以植物油烹製的各類蔬菜、瘦肉、魚肉、禽類肉等,鹽攝入應該少於2克每天,適當添加水果和牛奶是好的。同時,老人家的飲食一定要控制每日總熱量,諮詢專業醫學營養師制定每日食譜是不錯的選擇。

3、運動:因爲身體機能減弱,老年人可能不能耐受大部分中強度以上的運動,但不是說不能運動,對於老年人來說,走路就是很好的運動方式,每天在飯後1小時走路、太極、上緩坡等半小時到1小時,有利於改善全身血液循環,增加血糖的消耗利用,消耗脂肪,這樣可以減少心腦血管意外發生的風險。請注意,運動千萬不能過量和勉強,高血壓的老年人應該在家人陪同下溫和運動。

4、用藥:老年人除了糖尿病外,還可能會有併發症,其他大大小小的疾病,用藥是複雜和多樣的,所以常常會看到老年人每天要喫一把藥,是否必要請遵正規醫院醫生醫囑服用。另外,中藥也是大部分老年人的最愛,有些確實有起到活血化瘀,調理身體的作用,但一定要遵正規中醫開具的中藥服用,如果長期無規則大量的服用中藥,對腎臟和肝臟的損傷是很大的。

5、心理:部分糖尿病人會有焦慮抑鬱的心理問題,何況老年糖尿病人呢, 他們可能覺得自己是家裏的負擔,或者得病了擔心沒人照顧,或者擔心什麼時候會離開家人。這些情緒是一種應激狀態,會引起血糖、血壓的波動。有時候這種心理問題是醫生也解決不了的,家人的時常陪伴、安慰對於他們來說很重要,可以很大程度上減少這類心理問題的發生。

總之,老年糖尿病人的治療目標應該是保證生活質量,病情平穩,而不應該過度的強求某個指標,或者某個功能的完全正常。有時候適度的安慰,更重要的是家人的陪伴,對於他們來說是更好的“良藥”。

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