摘要:8岁女童轮滑时劈叉式摔倒,会阴体正中裂伤,向下至肛门边缘处,向上延伸至左侧大阴唇,伤口长达4cm,损伤严重,手术缝合后愈合良好。轮滑摔倒、从电车掉落,意外总是猝不及防,伴此而来的会阴外伤,是每个女孩伤不起的痛,是家庭不想遇见的不幸,提高警惕,共同努力,守护孩子健康成长。

轮滑摔倒、从电车掉落,意外总是猝不及防,伴此而来的会阴外伤,是每个女孩伤不起的痛,是家庭不想遇见的不幸,提高警惕,共同努力,守护孩子健康成长!

多起案例,让人心痛

3岁小女孩车祸造成会阴严重损伤,处女膜、阴道、会阴体撕伤、肛提肌损伤、膀胱直肠外露,皮下组织大量缺损,还有耻骨骨折,经过两个多小时的手术修补,恢复了会阴的正常外形,经过术后1个多月的会阴护理,伤口愈合良好。

8岁女童轮滑时劈叉式摔倒,会阴体正中裂伤,向下至肛门边缘处,向上延伸至左侧大阴唇,伤口长达4cm,损伤严重,手术缝合后愈合良好。

2岁女童自电摩上掉下,车轮碾压大腿内侧,造成多处组织损伤、破损,会阴伤口自阴蒂上缘经处女膜至会阴体近肛门处,内部肌层暴露,部分组织缺损,经手术清创修补后愈合良好。

3岁女童不慎从电动车上摔下,会阴后联合裂伤,延伸至处女膜、阴道,出血多,紧急手术缝合,现已治愈出院。

会阴外伤,诱因多样

会阴的特点是血运丰富,组织脆弱。轻微的外力就有可能导致严重的后果。大阴唇皮下富含丰富血管,外伤后容易形成血肿。小阴唇、阴蒂富含神经末梢,外伤后疼痛明显。伤后多会发生排尿时疼痛感,损伤严重时则可能影响大小便。

会阴外伤总是在不经意间发生,发生的原因多种多样,防不胜防。孩子在奔跑时不慎跌倒、摔倒时会阴硌于硬物之上、尖锐物体刺入会阴或阴道、轮滑时摔倒、练习舞蹈、从床上、椅子、沙发上或其他物体上跌落等等。发生车祸时,从电车、自行车上摔下,严重者合并碾压伤等。当然,有时也可能会发生骑跨伤,未出血,但会形成局部血肿,疼痛严重,行走受限。因此要求家长对孩子的看护要慎之又慎!

治疗护理,对症下药

会阴外伤可发生会阴擦伤及裂伤、处女膜裂伤、阴道裂伤等。

如会阴擦伤,出血少,可以清洗消毒外阴,应用止血药物,局部压迫止血;如裂伤压迫止血无效或出血多,则需手术缝合止血;如损伤严重,出血多,伤口较深或正常解剖结构破坏,需要尽早手术治疗;碾压伤多发生组织坏死或缺损,需清创修补;如合并尿道、直肠等损伤时,需多学科共同协作,可能遗留远期并发症,如瘢痕形成,阴道口狭窄,窦道、瘘管形成等。骑跨伤易形成血肿,轻症可局部抗炎联合微波等治疗促进血肿吸收,如血肿严重者,则需尽早手术切开引流血肿,术后配合相关治疗。

会阴外伤治疗后的护理也很重要,一方面要保持外阴清洁干燥,定期消毒清洗,另一方面要应用抗炎药物预防感染。同时要嘱托患儿避免剧烈运动,保持大便通畅等。小心谨慎,预防在先

我院妇产科近年来收治会阴外伤患儿百余例,在会阴外伤治疗及护理方面积累了丰富的经验。会阴外伤,主要在于预防!家长在看护孩子时一定要引起注意!

在家中,注意地面防滑,孩子活动范围内不要存在尖锐物体。孩子玩耍时不要离开视线,尽量在掌控范围之内;外出玩耍时,注意远离道路交通。孩子登高爬低,意外更容易发生,家长需更加小心谨慎;骑电车、自行车等带孩子外出时,注意路况,避免交通事故发生;进行体育活动时,需要有家长或专业老师的陪同,同时做好防护措施,减少受伤几率;对于稍大些的孩子,家长可以试着同孩子交流,进行健康教育,尽量避免进行高危活动,减少意外情况的发生。

妇产科主任邢小芬呼吁家长朋友们,一定要提高警惕!不要让孩子痛苦遗憾!让我们共同努力,守护孩子健康成长!

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