腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。多数病人经非手术治疗后症状都能缓解。

非手术治疗类似一般腰腿痛包括休息、止痛、腰背肌功能锻炼、适当佩戴腰围、中药治疗等不行按摩推拿治疗。部份病人随年龄逐渐增高经腰椎节段稳定性的自身重建症状也可缓解。

常用的保守治疗有：

(1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋通络止痛松解粘连使症状得到缓解。常用手法为按揉法、滚法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。

(2)针灸治疗：可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位每日1次10~15次为一疗程。

(3)药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等。中药治宜温通经络、强壮筋骨活血止痛可用补肾壮筋汤、独活寄生汤、蠲痹汤加减常用药如熟地、熟附子、桑寄生、杜仲、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍、鹿茸等。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿、锁阳等。

(4)封闭治疗：可用硬膜外封闭能消除肿胀松解粘连缓解症状常用醋酸强的松龙、或复方倍他米松、甲钴胺加普鲁卡因或利多卡因每周一次。

(5)医疗体育：可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼使腰椎的稳定性增加从而推迟腰椎关节退变演变的速度。如游泳、慢跑等。

(6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者可考虑手术治疗。手术可明显缓解疼痛改善生活质量。