今天，陳醫生就是來講故事的！

坐好板凳！故事開始啦！！

故事一：

朋友A的父親凌晨1時心梗，撥打120拉到了離家最近的一個醫院，朋友A急切的打電話諮詢我說：“醫生說是急性心肌梗死，需要急診手術治療，你們醫院比較好，我要不要現在轉到你們醫院？”。

我沒有答應朋友A的轉院請求，並且告訴她心梗剛剛發生，必須就地急診支架植入治療，當晚我驅車來到那家醫院，一起參與了急診支架手術，朋友A的父親很順利的渡過了心梗急性期，A和家屬也就此萬分感激！

故事二：

朋友B的家人在新疆某地腦出血，且剛剛3天左右，當朋友B及家人趕到新疆後，第一件事就是給我打了電話：“這家醫院條件太差了，病房都不像個樣子，這麼重的腦出血在這裏治療行不行啊？我們還是轉回河南吧？”

新疆到河南的距離我就不用贅述了，這麼遠的距離，而且是腦出血急性期，且頭顱CT顯示出血量完全可以保守治療，而且現在爲出血後3天，沒有再出血的跡象，我的建議是：“沒有手術指徵，出血急性期，儘量減少搬動，不建議千里迢迢轉到河南”。

朋友B的家人腦出血治療結果也出奇的給力，不但沒有再出血，在治療後症狀也迅速緩解，朋友B開心的從新疆打電話告訴我：“謝謝你，幸虧了你的建議！要不後悔都來不及！”。喜悅之情不禁流露。

故事三：

朋友C的父親因抑鬱症和一些瑣事口服農藥，急診到當地縣級醫院就診，因爲合併肺病、心臟病及腦梗塞，縣醫院告知家屬洗胃的風險後，家屬趕緊給我打了電話：“縣醫院說風險太大，要我們轉診到市級醫院，你說我是去城市甲還是城市乙呢？”。

“哪個城市都不能去，等你到了城市甲或者乙，胃中的農藥早已吸收殆盡，轉到北京上海也沒有意義了，不能因爲懼怕風險而轉診，就是洗胃洗出了問題也要洗”，我憑經驗理智的告訴家屬——就地洗胃，接受洗胃風險。雖然洗胃後確實出現了消化道出血，而且洗胃後病人轉到了上級醫院，但因爲洗胃及時，病人恢復良好！家屬雖未口口言謝，但感謝之情溢於言表。

三個故事同樣較好的結局，許多朋友的結論是“有個醫生朋友真好”！

其實接電話時，我的腦海中沒有思考太多，我相信大多數醫生會將自己認爲最好的處理方法告知病人家屬，可你們想過沒有，如果結局不好又會是怎樣呢？

現實中還是有不理想的結局出現，我們再來聽兩個故事！

故事四：

朋友D的弟弟急性心肌梗死，在當地醫院治療後症狀始終不緩解，因爲侷限於醫院條件，在當地醫院連簡單的抗血小板聚集藥物都買不到，更不要提其他治療了，朋友D着急的聯繫我：“該怎麼辦？症狀持續無緩解？”。

很簡單，當地已經沒有處理此病的條件，必須轉院！我的第一感覺就是病人症狀持續無緩解，需要急診PCI，毫不猶豫的建議病人轉到市級醫院！可惜的是，病人還沒有到醫院就心臟破裂，拉到醫院搶救了一番後結局可想而知！

事後就有朋友D的其他朋友問我，如果不讓他轉院，或者轉到另外的醫院？是不是就不會死了呢？我不知該如何回答！

故事五：

朋友E的妻子是個心臟神經症患者，有一次朋友E着急的打電話告訴我，妻子心率太快，自己覺得心裏很不舒服，我電話詢問後得知心率90次左右，沒有其他不適，感覺並無大礙，朋友又一直問該怎麼處理，我經驗性的告訴朋友：“如果真難受就含化點倍他樂克吧！”。

過了好多天之後，朋友E氣急敗壞的告訴我：“媳婦在另一個醫院做動態心電圖顯示房室導阻滯，說不能喫倍他樂克，你竟然讓她含倍他樂克！”，我，我……！從那以後，每一個電話諮詢的朋友我都小心翼翼的不敢亂說，最常用的一句話就是“到醫院來吧，我看看再說！”，朋友都責怪我太小氣，越來越沒有了原來的熱情和好客，也沒有了耐心，我沒有反駁！

講了這麼多故事，你又有何看法？

其實醫生的每個建議，結局都可能有好有壞，但我相信，每一個醫生建議的背後，都是滿懷期待的希望自己的建議給患者帶來更好地結局!然而事實是，並不是每一次的建議都是以喜劇爲結局，而每一個悲劇的發生，建議的醫生同樣心中充斥着痛苦！因爲，他的每個建議背後，都是他所有知識和經驗判斷後最優的結局，他和家屬一樣，都希望看到最好的結局！畢竟，大家是朋友，而疾病纔是我們共同的敵人！

其實，不管答與不答，結局是好是壞，我相信，沒有哪個醫生出於惡意！

而最重要的是，是你先撥通了電話！

所以，如果你身邊真的有一個醫生，而且是肯爲你諮詢時提出建議的醫生，請珍惜他！

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