糖化血红蛋白在糖尿病管理中起着重要作用，具体的说它是一项血液检查，可以反映检测者在过去三个月里的平均血糖水平，同时糖化血红蛋白也可以用于糖尿病及糖尿病前期的诊断。对于糖化血红蛋白的控制，一般来说普通人的糖化血红蛋白应该控制在6%以下，最好能低于5.7%；而对于糖尿病患者来说，根据美国糖尿病协会的建议认为糖化血红蛋白应该低于7%，如果患者年龄较小，或者患病时间不长那么糖化血红蛋白的数值最好低于6.5%。由于每个人个人体质的不同，对于糖化血红蛋白都有自己的目标，这要根据每个人的体质、是否有低血糖情况、疾病情况相关。

对于糖化血红蛋白的数值，过去有很多项研究，均认为糖化血红蛋白降低有助于控制糖尿病的病情，并可以避免或延缓糖尿病并发症的发病，据研究发现，糖化血红蛋白每降1%就可以降低76%的视网膜病变，或60%的神经病变，或57%的心脏病、中风，以及50%的肾脏病变。

虽然如此，但一般对于糖尿病的诊断并不会只用糖化血红蛋白，因为糖化血红蛋白反映的只是人的平均血糖值，有时候虽然糖化血红蛋白数值并不高，但空腹血糖或餐后血糖的峰值会比较高，这样对于血管的损伤依然严重，还是有较大可能导致并发症的，所以控制血糖，除了降低糖化血红蛋白外，也要控制空腹血糖及餐后两小时血糖。

很多人觉得血糖高了，就应该快点把血糖降下来，所以也想着早点将糖化血红蛋白降低，但实际上快速降糖化血红蛋白是不可能的。糖化血红蛋白是过去三个月的平均血糖，因此一天两天的变化并不会特别明显，很可能只有控制血糖2-3个月才能看到效果，而且是根据数值的高低而不同。比如你的糖化血红蛋白在10%左右，那么可能2个月就能看到变化，但如果在7%左右，那可能就需要三个月左右的时间了。

日常里控制糖化血红蛋白可以通过两个方面来实现，分别是饮食方面和运动方面，首先我们可以先来看看饮食。

只要摄入食物就可能会影响到人体的血糖，血糖控制也会改变糖化血红蛋白的数值，所以作为糖尿病患者想要控制好糖化血红蛋白那么就要更多考虑饮食问题。不过，对于该吃什么不该吃什么，医学上并没有特别的注明，因为每个人情况不同，对于相同的食物摄入后血糖的改变也是不同的，只有适合自己的食物，没有适合每一个糖尿病患者的食物。最好的方式根据自己的饮食特点来制定自己的饮食方案，掌握大的饮食原则即可，必要的时候应该咨询营养学家，做到营养均衡，避免顾此失彼，因为并不是一味地减少碳水化合物的摄入就是最佳的方案。那么，主要的饮食原则有以下4个方面：

饮食计划的首要注意的是应该定时定量，也就是根据自己的饮食习惯选择在固定的时间进食，一旦进食后血糖控制较佳，那么饮食的分量也应该长期保持。在这样的大方向下，可以根据临时出现的血糖变化通过服药、进食零食等情况来调节，尽量保持规律的进食习惯，避免不吃某一餐或者太早、太晚进餐。

由于碳水化合物是升高血糖的主要的食物，所以很多糖尿病患者都唯恐避之不及，尽量少吃，甚至不吃，但实际上这并不是正确的饮食方式，因为碳水化合物是人体主要的能量来源，是人体六大营养素之一，这是通过摄入蔬菜、蛋白质、脂肪达不到的，长期缺少碳水化合物也会对人体产生较大的影响。所以碳水化合物必须要吃，但怎么吃，是一个技巧，应该避免升糖指数高的碳水化合物，如白面包，白米饭，薯片，饼干和其他糖果，这些都是精制的糖分，营养单一，但升血糖非常快，不利于糖尿病病情，甚至容易增加并发症的风险。应该选择升糖指数较低的碳水化合物，比如杂粮、全谷、蔬菜、豆类等，这些食物含有丰富的膳食纤维，可以减缓血糖上升的速度。

因为进食就会升高血糖，当糖尿病患者经过一段时间的调控后，一般将血糖控制达到了一个平衡的状态，在这种情况下就要保证每天摄入的食物保持同等热量，当然碳水化合物的量也应该保持一致。比如每顿饭摄入30-45克碳水化合物，500大卡热量，那么就尽量每天保持，如果早餐摄入热量较多，在午餐时就应该适量减少，保证每日摄入总量保持一致，并且每顿饭变化不大。

最好的饮食方法就是均衡饮食，而糖尿病患者更应该如此，保持各类营养素的比例，这样避免单一的营养摄入过多，出现代谢问题，一般碳水化合物占50%左右，脂肪在20-25%左右，蛋白质10-20%左右，其他营养素在10-20%左右。

饮食控制摄入导致的血糖升高，而运动帮助人体降低血糖，规律运动在糖尿病患者控制血糖上有很大的帮助，而且运动还有降低心脏病、肺部疾病，减轻体重，缓解压力等众多好处，所以不能忽视运动的好处。

运动需要惯性，因为人体就是惯性的，规律的运动能帮助人体保持一致，让各个器官系统能够正常运转，运动不讲究新奇的方式，普通的有氧或无氧运动，比如快走、慢跑、骑自行车、游泳等都是可以的，每周3-5次运动，每次30分钟以上，能起到很好的控制血糖的效果。

想要控制血糖，必要的运动时间和强度不能少。一般来说，每周总共运动达到150分钟以上即可，运动强度是心率在110-130之间，或者微喘微汗出即可。如果时间不够，那么也可以将时间分解成10分钟，每天至少3个10分钟也能起到效果。更重要的是每个人体质不同，运动时间和长度也不尽相同，所以在运动之初最好跟医生有沟通，以免发生危险。

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