摘要:2020年5月13日下午16時左右,在鄂爾多斯市中心醫院,一陣急促的門鈴響起,120平車推入一名11歲男孩,該患兒入院前1天出現發熱、乏力,入院前2小時突然出現頭暈、胸悶、面色蒼白、多汗、抽搐2次伴意識喪失,入院後口脣及甲牀紫紺,面色蒼白,四肢末梢冰冷,心率緩慢,節律不齊,頻繁出現抽搐,意識喪失,同時伴有心音消失、心臟停搏,醫生緊急給予胸外心臟按壓,患兒意識可短暫恢復後,同時心電監護儀示:Ⅲ度房室傳導阻滯。當班醫生張豔萍意識到該患兒可能是暴發性心肌炎合併阿斯綜合徵,緊急通知王愛瓊副院長、兒科李娜主任、心內科王海軍主任進行會診,診斷患兒爲暴發性心肌炎、Ⅲ度房室傳導阻滯、阿斯綜合徵,考慮存在心源性休克。

2020年5月13日下午16時左右,在鄂爾多斯市中心醫院,一陣急促的門鈴響起,120平車推入一名11歲男孩,該患兒入院前1天出現發熱、乏力,入院前2小時突然出現頭暈、胸悶、面色蒼白、多汗、抽搐2次伴意識喪失,入院後口脣及甲牀紫紺,面色蒼白,四肢末梢冰冷,心率緩慢,節律不齊,頻繁出現抽搐,意識喪失,同時伴有心音消失、心臟停搏,醫生緊急給予胸外心臟按壓,患兒意識可短暫恢復後,同時心電監護儀示:Ⅲ度房室傳導阻滯。

當班醫生張豔萍意識到該患兒可能是暴發性心肌炎合併阿斯綜合徵,緊急通知王愛瓊副院長、兒科李娜主任、心內科王海軍主任進行會診,診斷患兒爲暴發性心肌炎、Ⅲ度房室傳導阻滯、阿斯綜合徵,考慮存在心源性休克。醫生爲患兒做牀旁心電圖、心臟超聲檢查,建立靜脈通路並給予異丙腎上腺素維持心率,心內科王海軍主任醫師在超聲引導下於牀旁給患兒植入了臨時起搏器。

經搶救患兒再未出現阿斯綜合徵,症狀較之前好轉,但血壓仍低,四肢冰冷,病情仍然危重。專家對患兒制定進一步診療計劃,給予多巴胺、大劑量免疫球蛋白、激素、維生素C等治療。經過10餘小時的積極救治,患兒病情終於趨於平穩,於入院第7天自主心率恢復正常,拔除了臨時起搏器,住院第14天治癒出院。

該患兒最終在兒科及其它學科醫護人員共同的努力下轉危爲安,充分體現了鄂爾多斯市中心醫院作爲大型綜合性醫院各專科的技術優勢。

-The End-

FM89.6漢語綜合廣播

來源:鄂爾多斯市中心醫院

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