文/营养师周启祥

同事的女儿莹莹今年读初二，以前学习成绩还不错，可是最近一年，成绩明显下滑，每天看着整日打不起精神来，很疲倦的样子。同事一直以为是学习压力大，课业负担重，休息不好造成的。

说起孩子的事，同事问我，有没有什么好办法。

我问了一下同事关于孩子的情况，同事给我做了一些描述：

同事的女儿今年十四岁，生理周期来了有一年多，肤色明显比以前白了许多。她以为是整天在屋里学习，较少户外活动，接受阳光少的缘故。

饮食上，孩子口味清淡，饭量小，不大喜欢吃肉食，每天能保证一个鸡蛋，两到三袋牛奶，主食和蔬菜吃得还可以。身体瘦弱，身高155，只有70 多斤。

我建议同事带孩子去医院做一个缺铁性贫血方面的化验，根据她的描述，很可能是缺铁性贫血。

几天之后，化验结果出来了，果然不出所料，同事的女儿确实患上了明显的缺铁性贫血营养素缺乏症。

缺铁性贫血，是由于所吃食物中铁元素的缺乏，引起的贫血现象。

同事的女儿13岁左右进入青春期，开始有了月经生理周期，每月一次的月经会使体内铁的丢失增多。

再加上，孩子食物结构比较单一，有些偏食，除了牛奶鸡蛋外，富含铁的动物性食物吃的少，饮食中铁的摄入量不足，才引起了现在面色苍白记忆力受到影响，学习成绩下降的情况。

孕妇

女性怀孕后，会出现生理性贫血。

生理性贫血，是身体为了适应胎儿营养增长的需要，体内发生了一系列的变化，血容量增加，导致血液出现了相对的稀释现象。

这时候，如果不知道增加富含铁的食物，就会出现缺铁性贫血。

所以，女性怀孕后，除了补充叶酸外，不能忘记要适当的补充铁。

乳母

乳母阶段，女性会因为供给胎儿造成体内铁储备不足和生产时失血等原因，持续出现贫血症状。乳母阶段，女性要注意增加富含铁的食物，防止缺铁性贫血进一步加重。

婴幼儿

铁不能通过乳腺进入乳汁，母乳中铁的的含量很低，只有0.05mg/100ml，导致婴幼儿尤其低出生体重儿和不足月的新生婴幼儿，特别容易出现缺铁性贫血。

对于婴幼儿的缺铁性贫血，可以服用强化铁的配方奶粉、米粉、肝泥和蛋黄进行补充。

儿童

儿童铁缺乏也很常见。

儿童生长发育速度快，需要的铁比较多，每公斤体重在1mg左右；儿童体内可利用的铁较少，铁的来源主要靠食物供给；儿童阶段饮食中奶制品占比较高，奶制品属于贫铁食物，其他富含铁的食物较少。

青少年

青少年阶段，生长发育速度是最快的时候。尤其女孩开始进入青春期，有了月经现象之后，铁的丢失开始增加，青少年时期是缺铁性贫血的高发期。

老年人

老年人群对铁的吸收利用能力下降，体内造血功能减退，血红蛋白数量减少，同时其他营养素的吸收利用都同步减少和下降，老年人容易出现缺铁性贫血现象。

• 缺铁性贫血的症状跟缺铁程度有关，常见症状如疲乏无力、心慌、胸闷、气短、头晕、面色苍白、嘴唇和眼睑结膜苍白等。严重的会出现贫血型心脏病，发生左心心力衰竭。

• 影响未成年人的正常生长发育和智力发育水平，记忆力受影响，学习成绩下降，使活动能力及劳动耐力减低。

• 使身体免疫功能和抗疾病抗细菌感染能力下降，使身体虚弱易得病易发生感染。

• 皮肤易干燥，毛发枯黄易折断。

• 儿童易出现神经精神异常现象，可能出现异食癖，与缺锌症状相似，如莫名其妙的吃土。

• 严重的缺铁性贫血会引起粘膜组织病变，如口腔炎、口腔溃疡、舌炎、舌乳头萎缩等。

铁制剂补充

对于严重的缺铁性贫血患者，可直接补充铁制剂，如硫酸亚铁等。

铁强化食品

日常可购买铁强化酱油、铁强化面粉、铁强化饼干等，补充铁的不足。

合理搭配饮食，适当增加富含铁的食物

富含铁的食物，有动物血、动物肝脏、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、蛋黄、坚果等。

提高食物铁的利用率

有些食物中的铁，如植物性食物来源的铁，属于非血红素铁，利用率低，以三价铁的形式存在，人体无法利用，而维生素C可以使其还原为二价铁，促进吸收和利用。

所以，日常适当多吃一些富含维生素C的食物，如柑橘类水果、枣类、猕猴桃、西红柿、辣椒、芹菜等。

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