本報訊(記者 楚燕 通訊員 修陽豔)最近,經常有家長向醫生反映,孩子感冒一個多月都不好,一直流鼻涕、打噴嚏,喫了好多藥也不管用,這到底是咋回事呢?廈門市兒童醫院感染科卓志強主任提醒,反覆流鼻涕、打噴嚏未必是感冒,也可能是過敏性鼻炎。

兒童的過敏性鼻炎也稱兒童變應性鼻炎,過敏原主要是花粉和塵蟎。

過敏性鼻炎與感冒怎麼區分呢?卓志強介紹,可從以下幾個方面鑑別:1.過敏性鼻炎每年固定時期發作或者常年發作,持續時間大於2周,且以清水涕爲主,不易斷根。而普通感冒多在冬春季節高發,症狀持續1周左右就可緩解,鼻涕以黃白色爲主,打噴嚏次數較少。2.從檢驗結果上看,普通感冒嗜酸細胞正常,過敏性鼻炎嗜酸細胞增高、IgE增高。故大多有過敏性鼻炎的患兒,常伴溼疹、反覆咳嗽等過敏史或家族史,而普通感冒則沒有。

過敏性鼻炎按照對生活質量(如睡眠、學習、日常活動等)造成的影響,可以分爲輕、中、重度。輕度的可以口服抗組胺藥,如地氯雷他定糖漿,遠離過敏原,用生理鹽水洗鼻等。如果經上述處理,症狀仍不能明顯緩解,應在上述用藥基礎上,加用鼻用糖皮質激素聯合治療。卓志強主任介紹,鼻用糖皮質激素是兒童中重度過敏性鼻炎的一線治療用藥,可明顯改善患兒打噴嚏、鼻癢、流鼻涕、鼻塞等症狀。鼻噴劑的正確使用很重要,患兒家長容易忽視一些細節,尤其需注意以下事項:

1. 先將鼻腔用0.9%的生理鹽水清洗乾淨。

2. 使用前先將藥物輕搖2次-3次,使其混合均勻。

3. 將噴頭輕塞至鼻腔內,方向需朝鼻翼處噴,即朝外稍朝下噴出,噴完輕柔鼻子,待藥物均勻分佈在鼻腔內部。

4. 對於可以配合的大齡兒童,待噴完藥物1分鐘-2分鐘後讓其漱口,將少許殘留在鼻咽部的藥物去除。

來源:廈門日報

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