北京为何实施最严格的流行病学调查专家回应

（原标题：北京为何实施最严格的流行病学调查访浙江大学流行病学与卫生统计学系主任陈坤）

6月15日，北京市政府新闻发言人徐和建表示，近期北京新发地批发市场发生聚集性疫情，疫情扩散的风险很高。将以新发地及周边地区为重点，实施最严格的流调，开展深入全面的溯源工作。

新发地批发市场人员密集、流动性大，如何实施最严格的流调？溯源工作的难点在哪里？记者专访了浙江大学流行病学与卫生统计学系主任陈坤。

流行病学调查是疫情防控措施落实的基础

记者：开展流行病学调查的内容有哪些？

陈坤：新冠肺炎是一种新的呼吸道传染病，但和任何其他呼吸道传染病一样，其发生发展的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群。人群对新冠肺炎病毒普遍易感。充分的流行病学调查能够形成完整的证据链条，反映疾病的传播过程，目的是早发现、早诊断、早治疗和早隔离，保护易感人群。

流行病学调查是疫情防控措施落实的基础，通过对传染源的追索调查，可以明确两个方面的信息：一是传染源的特征和来源，包括潜伏期、传播途径等；二是传染源排出的病原体可能波及的范围，也就是明确哪些是密切接触者，进而采取措施阻断新的传播。

此次疫情暴发之前，北京已经连续近60天无本地病例，根据目前披露的信息来看，最早出现症状的患者是在6月4号，往前推一个潜伏期，可能5月底病毒已经在新发地批发市场开始传播。通过开展流行病学调查尽量搞清楚这次疫情的传染源头、传播链条和可能波及的范围，从而及时、有效、精准地落实防控措施。

　最严格的流调才能最迅速控制疫情

记者：如何理解北京将实施最严格的流调？

陈坤：新发地批发市场占地上千亩，人流密集，不仅关系到首都市民的生活需要，还直接影响着首都甚至全国疫情防控的大局，只有采取最严格的流调才能最大限度地迅速控制疫情。

最严格的流调，从范围上来说就是扩大范围，扩大对病例密切接触者、次密切接触者的流行病学调查，扩大相关人员的隔离和医学观察范围；从力度上来说就是更加强化，强化对市场的环境和物品采样监测，强化对北京市重点区域、重点人群的核酸检测。

借助工信、公安、交通运输等部门的大数据技术对病例进行更加详细的流行病学调查，确保密切接触者能够早发现、早报告、早隔离，落实病例2小时网络直报，12小时反馈实验室检测结果，24小时完成流行病学调查。

　确保人民群众生命安全和身体健康的目标是长期不变的

记者：判断病毒的来源对下一步的流行病学调查有什么影响？

陈坤：流行病学调查是一种手段，通过证据找出事件之间的内在联系，进一步实施精准防控。开展流行病学调查应当具有流行病学思维，用动态和发展的角度判断疫情的走向和变化趋势。病毒的来源问题，是一个科学的问题，可能需要长期的时间、复杂的过程去回答。

从常态化防控的角度来说，不管病毒从哪里来的，确定并控制传染源、查清并切断传染源的传播途径，最终确保人民群众这一普遍“易感人群”的生命安全和身体健康，是流行病学调查的根本目的，是长期不变的。在疫苗和特效药研制出来之前，在新冠病毒的传播方式、途径等不发生变化的情况下，精准使用我们在此前战疫中积累的经验和方法，就是行之有效的。

公民应适应更精准、更细化地采取防控措施的常态

记者：在此次新发地批发市场疫情防控中，北京将风险等级具体到乡镇街道，对此您怎么看？

陈坤：从1月底到现在，我们已经与病毒战斗了近半年，积累了丰富的斗争经验。随着复工复产复商复学的全面开展，全社会逐步进入正轨，不可能再像疫情最紧急时候的全面封闭，因而广大群众要习惯甚至学会与新冠病毒相处，面对疫情不必过度恐慌。

全国的疫情防控已经从应急期转向常态化阶段，分区分级防控标准应根据现实情况予以调整，以实际风险大小为依据，以便更精准、更细化地实施防控。此次北京，对疫情相关的乡镇街道进行了准确分级，更精准反映各地区风险状况，行动迅速、处置果断，治疗顽疾、不伤其他。

在这样的条件下，群众要不断适应，改变原有的生活方式，包括少聚集少聚餐，戴口罩勤洗手等。疾控中心等部门要迅速反应，一旦出现疫情，要采取雷霆手段把疫点进行封锁，隔离传染源，切断传染途径，对病毒实施“围剿”。

　主动配合流调是每个公民的义务

记者：普通人在面对流调时应当做些什么？

陈坤：流调依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展，是依法开展的活动。新冠肺炎在我国被划分为乙类传染病、实施甲类管理，公民配合流行病学调查，不仅是应当履行的责任，也是法律规定的义务。

主动配合流调，主要是按要求主动并如实报告个人健康状况和接触史，包括到过的地方、接触过的人员，不隐瞒、不谎报，积极配合专业人员的流行病学调查。同时，尽可能不外出不聚集，减少接触，人群密集时佩戴口罩、注意手部卫生，出现症状早发现、早报告、早隔离、早治疗。