近日，刚出生三天的小元宝（化名）因突然呕吐黄绿色的胃内液体，被紧急送往哈尔滨市儿童医院新生儿留观病房就诊。

新生儿应急留观病房负责人于鑫岩主任为小元宝查体时发现他有腹痛、腹胀等急腹症情况，通过腹部超声检查发现，他的肠道出现了 540 度肠旋转不良。于鑫岩紧急联系了普外二科主任张浩然，会诊后决定即刻开台手术。在麻醉手术科的配合下，医护团队在三级防护下，为肠旋转不良‘一圈半’、体重仅有 2.5 千克的小元宝进行了手术。

" 术中我们发现，孩子腹腔内的肠管因扭转坏死后穿孔，胎粪与肠管紧密粘连在一起，应该是在胚胎时期就已经形成穿孔了，使胎粪漏在肚子里。我们便分离粘连肠管，切除中间扭转坏死小肠 50 厘米后，将距离胃部的 20 厘米空肠和距大肠 80 厘米左右的回肠行一期端端吻合术。" 张浩然告诉记者，术后，小元宝被送至重症医学科给予呼吸机辅助通气监护治疗，病情逐渐平稳，目前孩子吃奶排便都已经正常。

张浩然介绍，肠旋转不良的新生儿发病占 80%，主要是胚胎期中肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的旋转障碍，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，从而引起十二指肠梗阻和小肠扭转的先天性畸形。呕吐咖啡样物和血便提示有肠扭转，需紧急手术。小肠端端吻合术可以将两段未损坏的肠道结合在一起，但是如果长度达不到 50 厘米以上，孩子就会因为肠道过短而造成营养不良而同样面临生命危险或生长障碍，因此及时发现尤为重要。张浩然主任建议，孕产妇通过彩超产前检查有可能及时发现胎儿肠道异常情况，在分娩前后提前做好准备，以免耽误新生儿的病情。