随着现代生活方式的改变，用电脑、玩手机的低头族越来越多，颈椎病的发病率也越来越高，有研究表明颈椎病的发病率甚至超过了糖尿病，成为影响国民健康的重要疾病。

来，先让我们看一组图

如果前倾呈15°，颈椎负重大概为 24 斤，

如果前倾呈30°，颈椎负重约为 36 斤，

如果前倾呈45°，颈椎负重达 44 斤，

而呈60°时，颈椎负重可达 54 斤。

这个时候的你是否在想，我平时是什么姿势呢？

经历了如此般的蹂躏，我们的颈椎还好吗？

颈椎病，相信我们都耳熟能详。

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构（神经、血管等）并出现与影像学改变相应的临床表现的疾病。这一定义包含以下基本内容：

１．颈椎椎间盘退变或椎间关节退变。

２．病理改变累及周围组织。

３．出现相应的临床症状和体征。

４．有相应的影像学改变。

为什么得颈椎病？

1.颈椎间盘退行性变 是颈椎病发生和发展中最基本的原因。由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄，关节囊、韧带松弛，脊柱活动时稳定性下降，进而引起椎体以及附近的关节和韧带等变性、增生、钙化，使颈段脊柱不稳定，形成恶性循环，最后发生脊髓、神经、血管受到刺激或压迫，引起一系列表现。

2.损伤 急性损伤可使原已退变的颈椎和椎间盘损害加重而诱发颈椎病；慢性损伤对已退变的颈椎可加速其退变过程而提前出现症状。

3.颈椎先天性椎管狭窄 是指在胚胎或发育过程中椎弓根过短，使椎管矢状径小于正常。在此基础上，即使退行性变比较轻，也可出现压迫性症状而发病。

颈椎病有哪些表现呢？

首先，颈椎病主要分为比较轻型也比较常见的颈型颈椎病；程度严重的神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病；以及不典型表现的椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病。

说了这么多，好像也看不懂，到底颈椎病分型是如何呢？

（一）颈型颈椎病

１．患者主诉枕部、颈部、肩部疼痛等异常感觉，可伴有相应的压痛点。

２．影像学检查结果显示颈椎退行性改变。

３．除外其他颈部疾患或其他疾病引起的颈部症状。

（二）神经根型颈椎病

１．具有较典型的神经根症状（手臂麻木、疼痛），其范围与颈脊神经所支配的区域一致，体检示压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。

２．影像学检查所见与临床表现相符合。

３．除外颈椎以外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎及肺尖部肿瘤等）所致以上肢疼痛为主的疾患。

（三）脊髓型颈椎病

１．临床上出现典型的颈脊髓损害的表现，以四肢运动障碍、感觉及反射异常为主。

２．影像学检查所见有明确的脊髓受压征象，并与临床症状相应。

３．除外肌萎缩侧索硬化症、椎管内占位、急性脊髓损伤、脊髓亚急性联合变性、脊髓空洞症、慢性多发性周围神经病等。

（四）其他型颈椎病

该分型涵盖既往分型中的椎动脉型、交感型颈椎病。

１．临床表现为眩晕、视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。 体检可出现旋颈试验阳性。

２．影像学表现：Ｘ 线片可显示节段性不稳定；MR 可表现为颈椎间盘退变。

３．除外眼源性、心源性、脑源性及耳源性眩晕等其他系统疾病。

颈椎病的非手术治疗

一、非手术治疗应视为颈型、神经根型以及其他型颈椎病的首选和基本疗法。

二、合乎生理要求的生活和工作体位是防治颈椎病的基本前提，应避免高枕、长时间低头等不良习惯。

三、非手术治疗的基本疗法及应用原则

１．头颈牵引：以安全、有效为前提，强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则。 牵引重量为患者体重的１/ 12～ １/14。 可在牵引下进行颈背部肌肉锻炼。

２ 物理治疗：颈托制动、热疗、电疗等治疗方法，可能有助于改善症状。

３．运动疗法：适度运动有利于颈椎康复，但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。

４．药物疗法：非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。

５．传统医学：可予以适度按摩，但应慎重操作。手法治疗颈椎病（特别是旋转手法）有造成脊髓损伤的风险，应谨慎应用。

之后将陆续为大家推出颈椎病的居家康复运动，感谢大家观看。