糖尿病周圍神經病變是什麼病？

糖尿病會損害周圍的神經，使患者感覺異常，經常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電的感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。

這種情況通常會出現在下肢，上肢也有但相對少。病人對溫度、疼痛不敏感，有時由此發生燙傷、割傷、潰破後不自知的情況，發展下去就會出現糖尿病足等嚴重問題。爲什麼會得糖尿病周圍神經病變？

糖尿病人的中，葡萄糖和甘油三酯的含量較高。隨着時間的流逝，這些會損害向大腦發送疼痛信號的神經以及爲神經提供營養的微小血管。預防神經病變的最佳方法是控制血糖和血壓。什麼樣的人容易得？

大約一半的糖尿病患者有不同程度的神經損傷。約十分之一的人被診斷出患有糖尿病周圍神經病變，儘管這種病越久越普遍。患肥胖、高血壓、高膽固醇也有可能會得糖尿病周圍神經病變。有什麼症狀？

患病的人，手腳可能會有發麻和灼熱感，有的還會“觸覺過敏”，被子壓到都會疼的受不了，要把被子支起來才睡得着。

隨着時間推移，運動神經可能也會受到損傷，這時常表現爲肌無力，尤其是在腳踝周圍，影響平衡和行走能力。

但並不是所有人都會有症狀，這正是它的可怕之處：可能你的神經已經受損，但卻感覺不到。何時需要檢查？

如果有糖尿病，要定期檢查周圍神經病變，儘早發現是很重要的。

2型糖尿病人應該每年做一次檢查。對於1型糖尿病，從青春期之後要每年做一次檢查；如果年齡大一些後才確診，可以在5年後開始檢查。

如果還沒有糖尿病，但有患糖尿病的風險，最好向醫生諮詢是否需要檢查。如何治療？

抗抑鬱藥和抗癲癇藥可能有助於緩解神經疼痛。

治療抑鬱的藥物(西酞普蘭、地咪嗪、去甲雷公汀、帕羅西汀)和癲癇發作的藥物(加巴噴丁、普瑞巴林)可以減輕周圍神經病變的疼痛。中醫活血化瘀類的中藥可以改善微循環，對治療有一定效果。

但目前沒有藥物能逆轉神經損傷。如果有人告訴你XX藥可以修復損壞神經，那一定是騙子。

糖尿病周圍神經病變的後果

糖尿病周圍神經病變的一個明顯嚴重後果是，很多人無法察覺到輕微割傷，水泡，燒傷或其他傷害，因爲神經損傷感覺受損，加上糖尿病會使這些傷口癒合較慢，因此在發現後很可能已經變嚴重了。

這些傷口非常容易感染，如果護理不到位，截肢的風險非常高。夏科氏關節病（無痛性關節病）

嚴重的神經病變會導致腳部骨骼弱化,造成骨裂和骨折。並使腳部紅腫發熱。

但由於患者感覺不到，繼續正常走路，從而導致腳部骨骼變形。如果發現得早，醫生可以用支架治療，嚴重的病例可能需要動手術。有嚴重感染潰瘍的話，甚至要截肢。如何預防？

每天清洗和檢查你的腳，看看有沒有受傷

記得每天檢查自己的腳，有沒有傷口或是潰瘍，別忘了腳趾縫的位置。

另外每天用30-35度的溫水洗腳，切忌過燙。休息的時候多給腳按摩，促進血液循環。如果腳部有傷口幾天了都不見好，記得及時看醫生。

選擇鞋的時候，一定要穿透氣且寬鬆的鞋子，如果腳已經出現骨骼病變，需要讓醫生給裝特殊的支架或內襯。

無論是灼熱，冰冷還是被粗糙的邊緣所覆蓋，它們都能保護您的腳免受地面傷害。確保鞋子透氣，舒適併爲腳趾留出足夠的空間。進行檢查時，帶上最常穿的衣服給醫生。腳有問題時，您可能需要特殊的鞋子或內襯。

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