糖尿病周围神经病变是什么病？

糖尿病会损害周围的神经，使患者感觉异常，经常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电的感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。

这种情况通常会出现在下肢，上肢也有但相对少。病人对温度、疼痛不敏感，有时由此发生烫伤、割伤、溃破后不自知的情况，发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。为什么会得糖尿病周围神经病变？

糖尿病人的中，葡萄糖和甘油三酯的含量较高。随着时间的流逝，这些会损害向大脑发送疼痛信号的神经以及为神经提供营养的微小血管。预防神经病变的最佳方法是控制血糖和血压。什么样的人容易得？

大约一半的糖尿病患者有不同程度的神经损伤。约十分之一的人被诊断出患有糖尿病周围神经病变，尽管这种病越久越普遍。患肥胖、高血压、高胆固醇也有可能会得糖尿病周围神经病变。有什么症状？

患病的人，手脚可能会有发麻和灼热感，有的还会“触觉过敏”，被子压到都会疼的受不了，要把被子支起来才睡得着。

随着时间推移，运动神经可能也会受到损伤，这时常表现为肌无力，尤其是在脚踝周围，影响平衡和行走能力。

但并不是所有人都会有症状，这正是它的可怕之处：可能你的神经已经受损，但却感觉不到。何时需要检查？

如果有糖尿病，要定期检查周围神经病变，尽早发现是很重要的。

2型糖尿病人应该每年做一次检查。对于1型糖尿病，从青春期之后要每年做一次检查；如果年龄大一些后才确诊，可以在5年后开始检查。

如果还没有糖尿病，但有患糖尿病的风险，最好向医生咨询是否需要检查。如何治疗？

抗抑郁药和抗癫痫药可能有助于缓解神经疼痛。

治疗抑郁的药物(西酞普兰、地咪嗪、去甲雷公汀、帕罗西汀)和癫痫发作的药物(加巴喷丁、普瑞巴林)可以减轻周围神经病变的疼痛。中医活血化瘀类的中药可以改善微循环，对治疗有一定效果。

但目前没有药物能逆转神经损伤。如果有人告诉你XX药可以修复损坏神经，那一定是骗子。

糖尿病周围神经病变的后果

糖尿病周围神经病变的一个明显严重后果是，很多人无法察觉到轻微割伤，水泡，烧伤或其他伤害，因为神经损伤感觉受损，加上糖尿病会使这些伤口愈合较慢，因此在发现后很可能已经变严重了。

这些伤口非常容易感染，如果护理不到位，截肢的风险非常高。夏科氏关节病（无痛性关节病）

严重的神经病变会导致脚部骨骼弱化,造成骨裂和骨折。并使脚部红肿发热。

但由于患者感觉不到，继续正常走路，从而导致脚部骨骼变形。如果发现得早，医生可以用支架治疗，严重的病例可能需要动手术。有严重感染溃疡的话，甚至要截肢。如何预防？

每天清洗和检查你的脚，看看有没有受伤

记得每天检查自己的脚，有没有伤口或是溃疡，别忘了脚趾缝的位置。

另外每天用30-35度的温水洗脚，切忌过烫。休息的时候多给脚按摩，促进血液循环。如果脚部有伤口几天了都不见好，记得及时看医生。

选择鞋的时候，一定要穿透气且宽松的鞋子，如果脚已经出现骨骼病变，需要让医生给装特殊的支架或内衬。

无论是灼热，冰冷还是被粗糙的边缘所覆盖，它们都能保护您的脚免受地面伤害。确保鞋子透气，舒适并为脚趾留出足够的空间。进行检查时，带上最常穿的衣服给医生。脚有问题时，您可能需要特殊的鞋子或内衬。

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