提到肾病似乎会自动与尿毒症挂上钩。总觉得尿毒症已经“虎视眈眈”？

对于已发生肾功能不全的患者们来说，控制各项指标稳定，及缓解症状，是延缓肾功能的恶化速度的关键，越早管理好各项指征，尿毒症发生风险越低。而对于肾病早期的病友，最重要的是抑制住肾脏炎症，预防尿毒症的同时，尽力抓住“完全好转”的机会。

肾病不论是处于哪个阶段，其实都有一定摆脱尿毒症的机会，关键是看能不能抓住。对照看看看你处于哪种情况目前？

一、肾病炎症反应早期也就是肾病1、2期，这两个时期病情并不是很严重，多数肾友肾脏仅有轻微的炎症反应，尿蛋白、尿潜血尚不严重，积极治疗恢复好转的几率相对较高。肾病早期保护肾功能的关键是什么？

控制肾脏炎症发展。

肾病发生炎症的原因，既有外部因素如环境、感染、饮食等不良生活习惯等，也有内部因素如遗传、先天疾病等因素。

内部因素多为先天性因素，后期因素多能控制住。比如肾友们通过提升免疫力，来预防感染，还有规律作息、适当运动也有助于提升门免疫力，对抗炎症因素。同时配合低盐、低蛋白、低脂饮食，减轻肾脏代谢负担，以免富营养，也能减轻刺激炎症的反复。

二、肾功能不全阶段肾功能不全是肾病发展的中期阶段，一般肌酐超过200，肾小球滤过率低于60。这个阶段又是肾功能纤维化阶段，表明肾脏已经发生不可逆的损伤。

这个阶段要减缓肾功能的发展速度，关键要控制好蛋白尿和高血压的指标。

抑制蛋白尿的关键是延缓肾小球细胞的损伤，保护剩余肾小球基底膜，维持剩余肾功能的稳定。降低血压水平同样是改善肾小球的通透性，同时维持肾脏内血流稳定，保证血氧的供应，以减缓肾衰竭的速度。

此外，预防病情加重还要注意长期维持治疗，定期复查各项指标。肾脏刚出现实质性损伤后，一些患者身体不适症状明显，包括水肿、乏力等等，因此必须要定期复查，有助于维持肾功能，也是防复发的关键。

三、肾衰竭阶段肾衰竭离尿毒症只有一步之遥。这个阶段要延缓尿毒症，关键是并发症的情况。肾衰竭阶段，肾脏受损超过80%，各种严重并发症来袭，是治疗的最大困扰。

尤其是电解质紊乱，引起高钾血症、钙磷紊乱、酸中毒，贫血，还有一些继发症状包括恶心、吃不下饭、皮肤瘙痒、心率缓慢等。生活质量严重下降。这个阶段主要是与这些症状周旋，同时保护仅剩的肾功能。

除了这些情况，还有一点就是预防心血管疾病的发生，是肾衰竭期典型的严重并发症，比尿毒症危险性更高。肾友要做到及时检测心功能的情况，以防病情加速恶化。

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