提到腎病似乎會自動與尿毒症掛上鉤。總覺得尿毒症已經“虎視眈眈”？

對於已發生腎功能不全的患者們來說，控制各項指標穩定，及緩解症狀，是延緩腎功能的惡化速度的關鍵，越早管理好各項指徵，尿毒症發生風險越低。而對於腎病早期的病友，最重要的是抑制住腎臟炎症，預防尿毒症的同時，盡力抓住“完全好轉”的機會。

腎病不論是處於哪個階段，其實都有一定擺脫尿毒症的機會，關鍵是看能不能抓住。對照看看看你處於哪種情況目前？

一、腎病炎症反應早期也就是腎病1、2期，這兩個時期病情並不是很嚴重，多數腎友腎臟僅有輕微的炎症反應，尿蛋白、尿潛血尚不嚴重，積極治療恢復好轉的幾率相對較高。腎病早期保護腎功能的關鍵是什麼？

控制腎臟炎症發展。

腎病發生炎症的原因，既有外部因素如環境、感染、飲食等不良生活習慣等，也有內部因素如遺傳、先天疾病等因素。

內部因素多爲先天性因素，後期因素多能控制住。比如腎友們通過提升免疫力，來預防感染，還有規律作息、適當運動也有助於提升門免疫力，對抗炎症因素。同時配合低鹽、低蛋白、低脂飲食，減輕腎臟代謝負擔，以免富營養，也能減輕刺激炎症的反覆。

二、腎功能不全階段腎功能不全是腎病發展的中期階段，一般肌酐超過200，腎小球濾過率低於60。這個階段又是腎功能纖維化階段，表明腎臟已經發生不可逆的損傷。

這個階段要減緩腎功能的發展速度，關鍵要控制好蛋白尿和高血壓的指標。

抑制蛋白尿的關鍵是延緩腎小球細胞的損傷，保護剩餘腎小球基底膜，維持剩餘腎功能的穩定。降低血壓水平同樣是改善腎小球的通透性，同時維持腎臟內血流穩定，保證血氧的供應，以減緩腎衰竭的速度。

此外，預防病情加重還要注意長期維持治療，定期複查各項指標。腎臟剛出現實質性損傷後，一些患者身體不適症狀明顯，包括水腫、乏力等等，因此必須要定期複查，有助於維持腎功能，也是防復發的關鍵。

三、腎衰竭階段腎衰竭離尿毒症只有一步之遙。這個階段要延緩尿毒症，關鍵是併發症的情況。腎衰竭階段，腎臟受損超過80%，各種嚴重併發症來襲，是治療的最大困擾。

尤其是電解質紊亂，引起高鉀血癥、鈣磷紊亂、酸中毒，貧血，還有一些繼發症狀包括噁心、喫不下飯、皮膚瘙癢、心率緩慢等。生活質量嚴重下降。這個階段主要是與這些症狀周旋，同時保護僅剩的腎功能。

除了這些情況，還有一點就是預防心血管疾病的發生，是腎衰竭期典型的嚴重併發症，比尿毒症危險性更高。腎友要做到及時檢測心功能的情況，以防病情加速惡化。

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