以前在读《扁鹊见蔡桓公》的时候，不得不感叹扁鹊的医技十分了得，从第一眼看到蔡桓公的时候，扁鹊就发现蔡桓公身体抱恙。后来，在民间也见过很多老中医，他只要看你一眼，就知道你身体有没有问题，这究竟是为什么呢？他们真的有“通天”的本事吗？真实原因原来是这样的——中医望诊的秘诀。中医望诊是中医四诊之一，要细细研究，也是博大精深的，医者能够通过跟患者的接触，通过察言观色，就能判断一些基本问题，这与“看云识天气”有点类似，不仅仅是经验的总结，更是科学的延伸。

假如让中医去摆个地摊，如果中医的望诊水平很厉害，是不是能够瞬间让人觉得这个中医的本事很高？那么，中医如何凭借第一印象就知道对方的身体状况如何呢？其实，在中医望诊里，有一个概念叫“望神”，就是一个人的生命活动的外在表现。在中医望诊里，一般分为得神、少神、失神和假神四种。《黄帝内经》曾经明确指出，“失神者死，得神者生也”，所谓失神，就是面目晦暗，死气沉沉，生生之机消耗殆尽，是一种曲终人散的沮丧和残局；而所谓得神，那就是神采奕奕，精神饱满，朗朗乾坤尽收眼底，是一种妙不可言的快感和表现。

1.得神

所谓得神，就是整个人体精气充足、精力旺盛，神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏，这是一种正气充足、精气充盛、机体功能正常的健康表现。假如说，中医在看病时，如果对方是神采奕奕的精神面貌，一般情况下，身体是通泰无虞的。

2.少神

所谓少神，就是整个人处于亚健康状态，有些精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓，遇到这种情况，一般都是正气不足，精气轻度损伤，机体功能较弱的表现，一般多见于亚健康或者体质虚弱，或者是轻度疾病以及恢复期的患者。遇到这种情况，只要加以调理，预后良好。

3.失神

所谓失神，就是正气亏虚、邪扰神明的一种状态，整个人都是精神萎靡，面色无华，两目晦暗，呼吸气微或喘促，语言错乱，形体羸瘦，动作艰难，反应迟钝，甚至会神识不清，神昏谵语，循衣摸床，撮空理线，或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。遇到这种情况，一般是正气大伤，精气亏虚，机体功能严重衰减所导致的，多见于慢性久病、重病以及危重之人。

4.假神

所谓假神，就是危重之人突然出现暂时性“精神好转”的虚假表现，这一般都是临终征兆。比如有的重病久病之人，已经出现失神的情况，突然精神好转，目光转亮，言语不休，想见亲人，或者很久声音低微，突然声音洪亮，又比如好几天都食欲不振，突然食欲大增，这些都是“回光返照”的表现。

由此可见，一个真正的中医，的确是可以通过四诊中的任何一项，都能探查出人体的健康状态的。当然，中医望诊不仅仅只有望神这么简单，其中还有十分丰富的望诊技能，比如人们所熟知的看舌苔和看小儿指纹，这些都是望诊中十分重要的项目。古人曾说，中医可以“三根手指走天下”，不仅如此，学会中医望诊，就好像随身携带的检测仪，这对提高疾病的诊疗大有裨益。

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