定位錯了！一批醫院陷入困局的原因曝光
劉衛東表示，開辦醫院，首先要找好市場定位，有的地方不惜重金投入，大規模興建豪華醫院，一旦市場反應不及預期就陷入危機，甚至被迫關門，就是因爲前期沒有做好論證，定位出問題了。
作者｜林希
大批醫院陷入困局，是因爲定位錯了！
“爲什麼不少醫院陷入困局？是因爲定位錯了！”由《看醫界》傳媒和浦南醫院聯合舉辦的2019年中國醫院院長精品研修班上，知名醫管專家、神經外科專家、上海市浦南醫院院長劉衛東向來自全國近50位公私立醫院院長分析了醫院的發展定位策略，並分享了浦南醫院的精細化管理及平臺化建設經驗。
劉衛東表示，開辦醫院，首先要找好市場定位，有的地方不惜重金投入，大規模興建豪華醫院，一旦市場反應不及預期就陷入危機，甚至被迫關門，就是因爲前期沒有做好論證，定位出問題了。
那麼，醫院該如何定位呢？即便綜合能力強悍如上海的一些頂級三甲醫院，也各有自己的強勢專科，劉衛東介紹，自己20年前剛接手管理浦南醫院時，曾將醫院定位描述爲“大專科、小綜合”，定位爲以腦外科爲特色專科的綜合醫院，但是，這樣的定位對於吸引人才來說，就顯得有些侷限，“試想，哪個專科醫生會願意自己的科室成爲‘小綜合’”？於是，醫院定位調整爲了“大專科、強綜合”。
從管理思路和經濟運作方面，劉衛東建議，醫院創始之初，需要想清楚需要的資源。比如，技術人才、管理團隊的協作，資金來源和市場空間，以及更深層的資源網絡。“無論是誰做醫療事業，都需要資源網絡，不是有錢就可以搞定一切，國外的行業資源網絡壁壘比中國還要森嚴。”
“很多社會資本想進軍醫療之前，要做好心理準備，新建醫院不可能三五年就快速盈利，不少急功近利的醫院就會通過坑蒙拐騙等非法途徑牟利。”劉衛東認爲，醫療本身就是爲社會做貢獻，可以盈利，但是盈利的目的是可持續發展，不可能像商場一樣快速升值。
醫療創業該如何起步？
現場有學員提問，他們幾個年輕醫生想自籌資金創業，尋求劉衛東的建議。
劉衛東建議先從專科診所小雪球模式滾起，逐步積累實力和品牌，再慢慢擴大。
如果第一個小雪球模式實驗成功，然後再擴展爲綜合診所，然後發展爲康復養老、綜合醫院等，這是幾乎全世界大多數著名醫院的發展模式軌跡。
從小診所，輕資產化連鎖發展，比直接建綜合醫院風險與生存壓力要小，目標可以大，可以統一規劃，但是具體行動，要分步走。
劉衛東還直言，年輕醫生聯合創業，只靠理想和熱情恐怕很難，醫療創業還是需要知名大專家的領銜，需要得力的管理團隊，需要專業的會計和法律等人才的配合，最好先尋求第三方專業機構的評估和論證。
管理者角色應向服務者轉變
關於黨委領導下的院長負責制改革，劉衛東表示認可，他表示，傳統的院長負責制是有着較大缺陷的。
劉衛東介紹了歐美及日本的醫療管理體制結構如下：
劉衛東認爲，引入現代管理理念，首先院長等管理者要改變自己的定位。
“依據現代醫院管理體系的定位，傳統的院長負責制也是錯的，院長如果和黨委會或董事會不能達成一致意見會有很大問題，只有合力才能發力。”劉衛東表示。
他介紹，浦南醫院的大事都是專家委員會集體決策，全面綜合平衡意見。
面對不斷有公立醫院院長因貪腐被調查的事情發生，劉衛東認爲，權力沒有限制的人會膨脹，院長成爲高危職業，就是因爲權力太大，獨斷決策容易出問題，建立專家委員會是尊重知識，他們會給院長提出優良的建議。
劉衛東表示，院長的角色是執行者和協調者。現代化的管理理念核心之一就是管理者向服務者轉變。而在服務臨牀醫生方面，據介紹，需要溝通交流的時候，劉衛東從來不是喊醫生或醫生集團前來院長辦公室，而是去科室找醫生。
醫院平臺化趨勢已來！
劉衛東介紹，浦南醫院已經成爲30家左右的醫生集團及醫生團隊多點執業的舞臺，醫院在平臺化，不拘一格用人才，醫生也應該改變觀念，以更自由開放的心態自我定位，不必爲自己人爲設限。
如果醫生想驗證自己的設想，可以先組建一個醫生集團，輕資產運行試一下，醫生的收入就是憑藉自己的技術獲取勞務費。先借助現有平臺，在市場中試水，通過手術、看病、學術、培養新人等實現自己的專業價值。
劉衛東認爲，醫療服務具有特殊性，對於醫療從業者來說，醫院不分公與私，差別只是投資人是誰，無論是國家投資還是社會資本投資，和醫生、護士都沒有關係，責任和目標都一樣是提供優質醫療服務，所以醫療人才多點執業符合醫療的本質特徵。
劉衛東表示，院長應該專注於醫院的核心營業，比如市場、醫療質量等，而一些非核心的業務應該交給專業的第三方來做，不然會浪費大量時間也管不好，這一點對於專家型院長更爲重要。（本文爲《看醫界》發佈，轉載須經授權，並在文章開頭註明作者和來源。）
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