高血壓引起心、腦血管疾病發病率和病死率逐年增加,它所引起的致殘後果給社會經濟和生命財產造成嚴重影響。目前,對高血壓進行積極預防干預是控制心腦血管疾病的主要策略。許多早期高血壓患者常無症狀,卻因腦出血、腦幹或心肌梗死猝死,因此人們常稱高血壓爲“無聲殺手”。

以下三種情況時可診斷高血壓:

在未服用降壓藥的情況下,非同日三次診室血壓測量,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,考慮爲高血壓。

未服降壓藥情況下,非同日三次家庭血壓測量≥135/85mmHg(較診室測量低5mmHg)。

動態血壓白天≥135/85mmHg,或24小時平均值≥130/80mmHg。

目前,都以“診室血壓測量”即醫生在醫院爲患者測得的血壓作爲高血壓的診斷依據。

高血壓會遺傳嗎?

高血壓爲多基因遺傳,有高血壓家族史者較無高血壓家族史者更易發生高血壓。

父母血壓均正常,子女高血壓發生率爲3%~5%。

父母一方患高血壓,子女高血壓發生率爲25%~50%。

雙親均爲高血壓,子女高血壓發生率爲40%~60%。

父母同時患高血壓和高脂血症時,子女高血壓發生率則爲46%~75%。

在遺傳條件影響下,高血壓由多種因素參與發病。遺傳加上有助於發生高血壓的環境因素,使家族性高血壓發病有多發傾向。

父母無高血壓,子女卻患有高血壓,有可能是子女基因突變產生高血壓基因表型,或父母高血壓基因在外界條件影響下未表現出來,而其高血壓基因卻遺傳給子女,子女在外界條件作用下(如飲食、吸菸和飲酒等)發生高血壓。

生活習慣與高血壓

嗜菸酒是高血壓發生的重要因素。飲酒,特別是烈性酒,不僅使血壓升高,而且可降低降壓藥的療效。吸菸能收縮血管升高血壓。

嗜鹽者,體內鈉增多,誘發高血壓的發生。

嗜甜食較嗜鹽對身體害處更大,不僅使體型變胖,更易發生高血壓。

長期高膽固醇飲食,能加速高血壓和動脈粥樣硬化的發生。

過度疲勞、精神壓力過大和過度緊張能明顯促使血壓升高。長期失眠和睡眠不足的人容易罹患高血壓。

懶動是引起高血壓的重要因素。懶動降低機體代謝,增加體重。有規律的運動不僅能減肥,還能增強心血管的功能。

生活無規律,起居不定時能破壞人體的晝夜節律,促進高血壓的發生。堅持午休和步行能使人體血壓穩定。

怎樣才能儘早才能發現高血壓?

高血壓是一種普遍的疾病,而且不少患者無明顯症狀。再加上大多數人持有“沒有不適感覺就沒有病”的錯誤觀念,到已經發生高血壓心、腦、腎併發症纔來看醫生,爲時已晚。因此說高血壓是一個“無聲的殺手”。

那麼怎樣才能儘早發現高血壓呢?應注意以下幾點:

雖然高血壓症狀並非特異,下述症狀多爲一過性,但應進行家庭自測血壓或去醫院檢查:頭暈、頭痛、頭脹、失眠、耳鳴和健忘。

定時進行健康查體?有不少患者是在健康查體時發現高血壓的。

意外發現?有些高血壓患者是因某種病就診時常規測量血壓發現高血壓的。如果是這樣,不要認爲高血壓不是主要病,就置之不理,那就是特大錯誤,要進行反覆的血壓測量或動態血壓監測證實診斷。

有些人在外出旅遊、開車出遠門、參加某些重要活動或接受某些重要任務前進行自我健康檢查測量血壓時發現高血壓。

高血壓是一種慢性病,許多患者是無明顯症狀的,即使有症狀,大多也是非特異性的。爲了儘早確診是否患有高血壓,當出現以下症狀時,應及時進行家庭血壓測量或進行動態血壓監測:

頭暈、頭痛、耳鳴或頸項部僵硬不適。

失眠、健忘或近記憶力減退、丟三落四、注意力不集中、工作效率明顯減退。

遇事易激動或性情急躁,不易控制情緒。

經常哈欠頻頻,提不起精神,睏意難解。

心慌氣短、胸悶和胸痛,活動或上樓時加重。

視物模糊,眼前突然發黑或單眼發黑,數秒或數十秒後恢復正常。

持續閱讀或在電腦前工作出現暈厥。

單側肢體麻木或出現短暫性肢體活動不靈活。

走路時腳像踩棉花、搖晃不穩,有時不明原因突然摔倒。

中老年人反覆自發性鼻出血。

人民衛生出版社出版《健康新圖說:高血壓患者貼身讀本》

主編 柴豔芬 壽松濤 麼穎

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