2020年7月14日,在广州市妇女儿童医疗中心驻点帮扶医疗队的主持下,贵州省毕节市妇幼保健院成功完成了第一例腹腔镜腹股沟斜疝手术。

一个月前,在“毕节市妇女儿童医疗诊疗巡回服务”第八站威宁县妇幼保健院巡回义诊活动中,威宁县的蔡先生因其10个月大的儿子左侧腹股沟区时常鼓起一个大包块,特意带着孩子前来参加义诊,我院驻点帮扶毕节市妇幼的胃肠外科徐晓钢主治医师检查后确诊其为左侧腹股沟斜疝,建议1岁左右行手术治疗。

因患儿左侧腹股沟斜疝较大,且经常发作,蔡先生深受困扰,于是主动驱车两小时专程来到毕节妇幼小儿外科门诊进一步求医。

徐晓钢医生根据患儿的情况,将其安排住院完善检查,并决定为患儿进行手术。手术当天,曾在市妇儿医疗中心麻醉科进修过半年的谭属本医生为患儿做了全身麻醉,徐晓钢医生为患儿顺利完成了腹腔镜左侧内环结扎术,术中见右侧内环口已经闭合。

手术时间10分钟,出血微量,伤口极小,术后两小时患儿即可进食,家属甚为满意。

腹股沟疝是由于腹内压增加导致腹腔内脏器或组织被挤入未闭的鞘状突,形成以腹股沟包块为主要表现的疾病。腹股沟或阴囊反复包块突出,尤其剧烈哭闹、咳嗽、便秘之后更明显,平卧或安静入睡后包块可消失。但腹股沟斜疝大部分需要手术治疗,手术方式分为腹腔镜斜疝修补术和开放疝囊高位结扎术。

腹腔镜手术又称微创手术,相比开放手术,微创手术具有美观、恢复快、创伤小、并发症少等优点,最重要的是微创手术可以同时观察双侧内环口,若双侧未闭合可同时手术,避免开放术后对侧再发再次手术。

为做好东西部扶贫医疗卫生协作工作,贯彻落实脱贫攻坚决策部署,广州市妇女儿童医疗中心于5月初选派了不同专业的11名骨干医生到毕节市妇幼保健院开展为期半年的驻点医疗帮扶工作。其中,在我院儿童院区胃肠外科的徐晓钢主治医师的帮助下,毕节市妇幼小儿外科初具雏形:设立了小儿外科门诊、病房;建立小儿外科疾病诊疗流程和规范;申请购买小儿外科相关手术器械;从最简单的包皮环切术、清创缝合术开始,逐步开展小儿外科专科手术。

此次腹腔镜腹股沟斜疝手术是毕节妇幼第一例儿童微创专科手术,也是第一次对小于1岁的患儿进行全麻,标志着毕节妇幼小儿外科专业向前迈进了一大步。相信在我院医疗帮扶团队的帮助下,能为毕节市妇幼开创更多“第一例”,切实提高当地医疗技术水平,守护广大妇女儿童生命健康!

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