骨科医生在临床工作当中，经常会遇到患者对病情反复询问，但由于工作繁忙，往往回答欠详细。如何以通俗易懂的方式，向病人普及疾病防治的基本知识，这对于提高疗效、减小复发有很大的意义。本文总结了6个骨科医生经常被问到的问题，希望能帮助大家解决一些实际问题。

医生，我这么年轻怎么会得腰突症?

中老年人会得腰椎间盘突出症，青年人也会得，且男性高于女性，像摔跤、重物、撞击等一些强大的外力都会使年轻人得腰椎间盘突出症，此外，久坐也是其中一个病因。

久坐

无论是睡眠时还是在日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转，则易诱发髓核突出。实际上，在此体位时，椎间隙内的压力也较高，易促使髓核向后方突出。

椎间盘的退行性改变

椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致椎间盘突出。

动作不恰当、用力过猛、过度负荷

长时间弯腰、拿高处物品、搬东西、单手拎重物等动作也会引发腰损伤。

医生，突出后的椎间盘还能回去吗?

从理论上讲，当纤维环完整时，如果椎间盘所受压力降低，就有可能复原。

椎间盘所承受的压力主要来源于身体的重力，单纯卧床或者牵引治疗有可能使椎间盘的突出状态有所改善。

但毕竟突出的椎间盘纤维环已存在损伤，即使髓核完全回纳，薄弱区也不会消失，这个病变是不可逆过程。

这就像鼓包的轮胎，虽然外皮完整，但内部抗拉帘布断裂，虽然泄压后鼓包会消失，但气压高时会再次鼓包。

医生，为什么不干体力活也会患腰突?

与年龄、职业、性别、体型、习惯姿势和生活的工作环境有密切关系，尤其是长期坐位工作的人，家族中有患腰椎间盘突出症者，有慢性腰痛者，长期在寒冷潮湿的环境下工作的更应该注意，长期坐位会使他们的腰背肌群持续的受到牵拉，使腰椎的加固作用明显减弱，由于腰椎的连接靠周围的肌肉韧带的张力，张力减弱，腰椎的牢固性就差，剩余的纤维环承受不了髓核形成的张力，一旦突然受到较大负荷的外力作用，就容易造成纤维环破裂髓核突出。

医生，我只是腿痛怎么会是腰突症?

腰间盘突出之后，情况稍微严重点，就会压迫压迫到神经根，这些神经根会支配下肢的感觉和动作，所以会引起腿部甚至脚部的疼痛或者酸麻胀痛，这种疼痛的特点为串痛或者放射痛，像过电一样，可以沿着臀部扩散到大腿后侧、小腿外侧或者后外侧，部分病人还可以放射至脚踝部、足背或者足底，可以伴有肢体麻木、怕凉、无力等症状，很多人会觉得是“筋疼”。

医生，腰椎间盘突出症为什么易复发?

1、腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。

2、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。

3、在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。

医生，卧床休息真的能治腰椎间盘突出症吗

骨科临床上，卧床休息只适用于早期病情较轻的患者。早期患者症状较轻，卧床能够减轻腰椎的压力，缓解症状。此外，卧床能够有效的减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复，并且防止神经纤维粘连发生。

当然，卧床休息适用且只适用于病情较轻的患者，患者不可盲目卧床，症状严重的时候根据医生制定的方案进行对症治疗才是最有利于患者康复的!

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