（医患家特约回答：天津医科大学感染病研究所 贾医生）

众所周知，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，是仅次于乳腺癌的危及女性生命健康的第二大“杀手”，而且近年来，宫颈癌的发病年龄不断有年轻化的趋势。因此早发现、早诊断、早治疗，关注其相关影响因素和定期积极筛查是降低其发病率、病死率的重要手段。

宫颈癌的相关致病因素

宫颈癌是宫颈阴道部分或宫颈管内的上皮细胞发生的癌变，其确切病因尚无定论，但多认为是由多种因素作用的结果。其发病的相关因素包括：慢性炎症（如盆腔炎）、吸烟、性生活异常、宫颈生理性受伤、产育情况、激素失调、精神刺激及病毒、性传播疾病感染等。

1、 不良生活作息：有研究发现吸烟女性患宫颈癌的发病率较不吸烟者高2倍。此外熬夜、作息不规律与高度的精神刺激（生活、工作压力大），引起免疫功能异常都是宫颈癌的诱发因素。

2、 性生活异常与产育情况：性生活不洁一直是妇科疾病的主要诱因之一。除传染性传播疾病外，伴侣患包皮过长、男性生殖系统肿瘤都可能导致女性患宫颈疾病。而生产次数、流产次数较多，造成宫颈创伤也是影响宫颈癌变的重要因素。因此女性一定要注重采取保护措施，与科学的避孕措施，家长要重视儿童、青少年的性教育问题。

3、 感染与创伤情况：人乳头瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒、人巨细胞病毒等，及细菌、真菌感染；患者固有妇科慢性炎症；宫颈曾遭受创伤（如物理创伤、生物化学激素等因素）未及时治疗，都是宫颈癌的诱发因素。尤其人乳头瘤病毒（HPV）感染被认为是引起宫颈癌的主要危险因素之一。目前也有种类繁多的HPV疫苗上市，但建议注射疫苗一定要在正规医院经医生诊断适合后，再进行。

宫颈癌的一些早期表现

1、 接触性出血。患者可在性行为、妇科检查、用力排便后发现阴道出血。

2、 不规律出血。患者非经期流血、经期流血量过大或时间过久，特别是已绝经后的女性阴道无痛性出血，一定要引起重视。

3、 阴道分泌物增多、脓性或渣状，有异味，及外部触诊有疣状物、肿块，一定要及时就医。

筛查宫颈癌的常见检查

建议女性，尤其是已婚的轻中年女性养成定期筛查宫颈癌的习惯。常见检查有宫颈刮片、脱落细胞筛查、阴道窥镜检查，及肿瘤标志物筛查与DNA癌症风险基因检测。

宫颈癌在一定程度上是一种可防可治的疾病，只要在早期及时诊断治疗，其治愈率是比较高的。我们在日常生活中一定要警惕生殖道癌变的可能诱发因素，并在发现异常状况后及时就医，是减少宫颈癌发病的有效措施。

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