阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡觉时上气道塌陷阻塞,引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征的一类睡眠呼吸疾病。

需要注意的是,婴幼儿也有可能患该病哦。

病因OSAHS的病因很复杂,大体分为:

1.器质性病变

① 垂体瘤、鼻息肉;

② 由于中枢神经系统疾患导致的口腔底部肌肉松驰或咽、喉部肌肉过度塌陷;

③ 下颌畸形(小下颌),舌根后坠;

④ 枕骨大孔畸形压迫呼吸中枢(天生颈部短,枕部发际很低)。

2.非器质性病变

① 咽喉部周围的组织压力增加;

② 严重的鼻中隔畸形(偏曲);

③ 腺样体、扁桃体、咽部侧索肥大。在非器质性病变引起的阻塞性睡眠呼吸暂停患者中,肥胖是最典型的体征。另外,抽烟、睡前饮酒或服用镇静药物都是可能的诱因。

危害

白天嗜睡、疲倦、乏力:最常见的症状;头晕、头痛(晨起或半夜)、口干;性格改变:烦躁易怒、焦虑、猜忌;行为异常:注意力、记忆力、判断力下降,痴呆;性功能障碍:性欲降低、阳痿。 夜间打鼾:主要症状,常超过65分贝(属噪声)且鼾声不均匀;呼吸暂停、憋闷、憋醒;多动不安、多汗:低氧血症、高碳酸血症;夜尿增多、遗尿;睡眠时行为异常:念念有词、惊恐发作、梦游。

全身器官损害表现:互为因果包括:高血压、冠心病、心律失常、肺心病、呼吸衰竭;出血或缺血性脑血管病;糖尿病;精神异常如躁狂性精神病或抑郁病;胃食道反流等。

治疗建议

对于出现以上症状及体征的患者,建议尽早到我院耳鼻喉科就诊,行睡眠监测检查以明确诊断。根据病情轻重程度,给予相应治疗方案:如中药、理疗、针灸、运动指导(如八段锦)等。日常还需注意控制体重,适度减肥、适当运动;戒烟、戒酒等。严重的则需要呼吸机治疗。

耳鼻喉科

中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科自1983年成立,始终坚持“以病人为中心”的理念。采用中西医结合治疗耳鼻喉科疾病,并充分发挥中医优势特色的诊疗专科。

耳鼻喉科拥有多种先进的检查治疗设备,如纯音测听、声阻抗、 耳鸣匹配及掩盖治疗仪、多功能纤维鼻咽喉镜、动态喉镜、鼻内窥镜、电耳镜、耳鼻喉科综合治疗台、红光治疗仪、微波治疗仪、鼓膜按摩仪、鼻阻力检测仪、耳声发射、听觉脑干诱发电位、前庭功能检查系统等。

诊治优势病种有:过敏性鼻炎,急慢性鼻炎,鼻窦炎,咽炎,喉炎,喉乳头瘤,声带白斑,耳鸣耳聋,周围性眩晕,耳石症,分泌性中耳炎,腺样体肥大,鼾症等等。在中药辨证内服同时开展中医外治法,包括:针灸、中药熏蒸、鼻腔冲洗、穴位贴敷、三伏贴、耳穴压丸、穴位按摩、手法复位等等。尤其对过敏性鼻炎,多年来积累了丰富的中医药治疗经验,并承担了多项相关课题,开展多种治疗方法,其中三伏贴治疗过敏性鼻炎已十余年,逾20000患者受益,研制有院内制剂鼻炎1号,经过多年临床应用,疗效显著,深受广大患者欢迎。

图/文:耳鼻喉科常远

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