蘭考秦興中醫院梁愛紅醫師

昨天下午48歲的謝先生以後頸不舒服數月就診。自述平時好像高興不起來，三個人合夥買樹時玩玩抖音說說笑話才能好點。拍片提示頸椎有點退行性病變。

治療取肩井穴（雙），手三里穴（左）針刺，術後感覺後頸部輕鬆很多。

討論：頸椎不舒服如何影響情緒？關聯何在呢？中醫認爲“肝之俞在於頸”，肝臟喜條達，惡抑鬱，肝臟有邪外應於頸項部。肝經循行通過百會穴與督脈、膀胱經、膽經、三焦經相通，這幾道經脈均循行頸部，若肝失條達，氣機不暢，就會造成這四道經脈經氣條暢，導致頸項僵硬過痛疼。

患者情緒低落，只有開玩笑才能好點，說明類似小柴胡湯症“嘿嘿”，就是表情平靜，高興不起來的意思，是肝膽氣鬱的表現！所以取肩井穴，肩井穴是膽經穴位又是和陽維交匯穴，是上斜方肌部位（深層岡上肌），患者此處肌筋膜粗大有痛疼，是所謂按摩上的“青龍鎖”，對頸椎病、肩周炎等有特別效果，可以打開膽經的“井蓋”，使肝膽鬱悶之氣散發，故可以治療患者頸部和精神情緒方面的症狀，故取之。手三里穴可以消除肩頸肌筋膜張力，前面講過，不再贅述。