湖南耒阳1岁11个月的男童小林，因反复咳嗽、发烧被送入湖南省人民医院儿童医学中心呼吸介入科，医生发现引起小林一系列症状的原因是气道异物，经支气管镜取出异物，发现竟然是两个鸡爪的骨头。儿童呼吸介入科主任黄寒表示，八月份以来，科室已经收治了近20例气道异物的患儿，家长要加强对孩子的看护，警惕儿童气道异物吸入。

▶支气管镜下的异物，取出异物。

小林是9月12日入院的，来院时已经反复咳嗽、发烧一个多月了，因在当地多次就医都不见好转，家人带着孩子来湖南省人民医院儿童医学中心寻求帮助，收入儿童呼吸介入科后，接诊医生评估病情、结合病史，并报告科室主任黄寒，考虑气道异物，呼吸介入团队立即为小林实施了急诊手术，在全麻下为其实施了经支气管镜气管异物取出术，取出2个约1cm长的骨头，手术顺利完成，术后孩子症状消失，经过进一步的康复，9月16日顺利出院。

▶取出的骨头。

为什么孩子气道内会有骨头，小林的妈妈回忆，可能是前段时间给孩子喝了排骨汤，但医生发现取出的异物不像是排骨，再三追问后，孩子奶奶才想起，一个多月前，自己在吃零食鸡爪的时候，孩子哭闹着要吃，就给了孩子一包，后来孩子有些咳嗽，但也没有引起大人的注意，直到孩子久咳不愈，才发现是鸡爪的骨头呛进了气道。

▶呼吸介入团队为小林实施急诊手术，取出气道异物。

儿童呼吸介入科主任黄寒表示，近段时间科室收治的气道异物患儿比较集中，从孩子们气道内取出来的异物主要有笔帽、坚果、骨头、包装纸等，五花八门，黄寒提醒，气道异物好发于三岁以下小孩，因此家长要加强监管责任意识和安全防范意识，要特别注意：一是要根据年龄大小选择合适的玩具，教育小孩不要随意把小玩具等小物件含在口中玩耍，以免误吸入气管；二是要养成进食的好习惯，避免幼儿在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳，以防食物呛入气管，不要让孩子躺在床上吃东西或者含着食物睡觉；三是不要给幼儿吃瓜子、花生、坚果类等不易嚼碎的食物，一旦怀疑有异物呛入，不要大意，应尽快到医院就诊以得到科学的救治。

文字：儿童呼吸介入科 杨图宏 任靖

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