70岁的张先生一直有个难言之隐：他总是放屁。因为觉得尴尬，加上从不知道这可能是疾病的征兆，所以他一直没到医院看过。直到前两天，他因为肚子痛发烧进了医院，才知道，原来这都是因为自己肠子里长了憩室的缘故。

腹痛难忍原是 憩室 炎导致

上周一早上起床后，张先生突然感到腹痛难忍，一开始他没也在意，觉得熬一熬，过会就好了，但没想到痛了两天还不见好，甚至最后痛得在床上都起不来，而且还开始发烧了。家人以为张先生得了阑尾炎，赶紧将他送到了附近的杭州市中医院就诊。

经腹部CT检查发现，张先生的腹痛是结肠憩室炎导致的。医院外科主任黄海介绍，憩室指的是肠壁的囊状突出。因为结肠壁薄，结肠肌肉相对薄弱，所以憩室在人体结肠中最为多见。

当结肠上某处薄弱时，因肠道内压力，这个薄弱的地方就形成了一个小鼓包：从外面看是鼓包，从里面看就是个“小坑”，直径从几毫米到几厘米都有。这个“小坑”平时可能没有症状，不痛不痒，但由于结肠是存储粪便的器官，一旦粪块、粪渣残留或卡住，就会导致局部发炎，产生腹疼甚至发烧等症状。

“医生，那我总是放屁，也是因为这个病的缘故吗？”原来，几十年来，张先生总是频繁放屁，害他都不敢靠近人群。因为觉得尴尬和不好意思，也从来没往疾病上去考虑，这么多年，他也只能自己熬着。直到这次就诊，他才问出了心中的疑惑。

在得到黄海肯定的回复后，张先生才恍然大悟，困扰自己多年的放屁原来是肠子里长了憩室导致的。目前，经过抗炎治疗，张先生已经顺利出院。

好发于中老年和便秘人群

黄海表示，憩室形成的原因没有明确的说法，但多数与年龄和便秘有关。人的肠道与车胎一样，用久了弹性会变差一点，压力的作用下容易鼓包，因此结肠憩室好发于中老年人。有数据显示，40岁以前发病率小于5%，60岁达到30％，而当年龄到达85岁时发病率则大于65%。

另外，便秘的人，每次排便都要对肠子施以很大的压力，时间长了，憩室就可能被一个一个挤出来了。因此，结肠憩室也好发于便秘人群。

“我们了解到，张先生本身就有几十年的便秘史，加上年纪渐长，导致出现了结肠憩室。”黄海说，“其实像张先生这样，症状还是比较轻的，我们遇到过不少患者，因为病情严重，最后不得不切除了部分结肠。”

65岁的潘女士前不久就因此做了右半结肠切除手术。和张先生一样，她也是因为突然的腹部疼痛到医院就诊的，结果发现“盲肠前壁憩室内粪石嵌顿伴憩室炎”，后来由于炎症进展，还出现了结肠穿孔，不得不进行手术干预。

“如果再不加以干预，穿孔的口子会逐渐增大，结肠内的大便会流得满肚子都是，到时会严重威胁病人的生命。”最终，黄海为潘女士进行了手术。术中发现，她部分结肠都发黑坏死了，幸好手术及时，肠子里的大便还没明显“漏出来”。目前，潘女士还在术后恢复中。

要养成 主动定时排便 的习惯

那么，市民怎么才能尽早发现自己是否患了结肠憩室呢？黄海提到，其实多数人发现是因为出现了一些症状，除此之外也有人是在做CT或肠镜时偶然发现的。

“憩室炎发作的主要症状是腹痛。市民如果出现腹痛，要及时到医院就诊。通过腹部CT及血检验，可以及时有效诊断及鉴别结肠憩室和憩室炎或其他急腹症。”黄海说，“如果只是单纯体检发现，可以不必处理，但平时注意多喝水，预防大便干硬，保持大便通畅，尽可能预防粪块堵塞憩室而引起发炎。”

黄海表示，对于结肠憩室的预防，年龄因素无法改变，但可以从预防便秘着手。他建议市民要养成主动、定时排便的好习惯，有便意的时候千万不要憋；要改变饮食结构，多吃高纤维食物，包括蔬菜、水果、粗粮等。因为高纤维食物可以帮助肠道蠕动，降低排便时所需的压力。“最好找出能使自己规律、顺畅排便的纤维素量，一般来说约为每天20-35克。”

另外，平时多喝水、多运动也可以预防便秘。同时，还要学会控制压力，避免长时间情绪紧张，让自己得到充分的休息。