特发性血小板减少性紫癜是常见的出血性血液病,其主要特点是血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,急性期间患者皮肤上会有严重的粘膜紫癜,甚至会有大片瘀斑和血肿,患者除了积极按照医生嘱咐治疗外,也要做好日常护理。

特发性血小板减少性紫癜该如何护理?

1、生活护理

患者急性期需做到绝对卧床休息,注意居住房间空气流通、舒适安静且干净,避免受到周围环境刺激,以免产生焦虑,从而加重病情,病情好转后可以适当的下床活动。血小板每升在50×109以下时,不能做重体力劳动,可适当散步、下象棋或钓鱼等。血小板每升低于20×190时需绝对卧床休息,不然导致内脏出血。

2、多观察病情

特发性血小板减少性紫癜患者要多观察出血部位、出血的范围以及出血量,能及时发现新的出血病灶和内脏出血的症状。同时要注意患者的自觉症状,情绪反应以及生命体征。另外也要监测血象,特别是白细胞和红细胞计数,还有血小板以及血红蛋白浓度。只要发现血小板计数每升小于20×109,需留意颅内出血症状且及时告知医生。一旦有感染和出血症状,应积极治疗,以免导致病情加重。

3、用药护理

特发性血小板减少性紫癜患者优先选择糖皮质激素治疗,严格按照医生嘱咐治疗,同时也要注意药物不良反应,口服药需餐后服用。长期用糖皮质激素会使得身体外形发生变化,同时也会导致胃肠道反应,从而加重感染。还有一种药物会导致骨髓抑制以及末梢神经炎,甚至会诱发出血性膀胱炎。另外静脉注射免疫抑制剂以及用大剂量丙种球蛋白时,会使得患者出现头痛头晕,肌肉痉挛,恶心呕吐、寒战以及发热等,这种情况下需减慢滴注速度。同时也要保护好局部血管,及早处理静脉炎。

4、心理护理

患者要正确面对疾病,多学习跟疾病相关的常识,稳定好情绪。让他们了解药物可能会带来的不良反应,只要停药后症状就会消失,这样才能消除其心理上的疑虑,帮助减轻心理压力。同时要树立能战胜疾病信心,积极配合医生治疗。

温馨提示

患者要学会自我保护,防止受到外伤。多留意自身症状,看看皮肤粘膜有没有出血,多观察粪便颜色变化。需听从医生嘱咐按时按量用药,用药期间定期复查血象、血压以及尿糖,不能吃会影响血小板功能的药物如阿司匹林。同时也要注意身体保暖,积极预防感染,多参加体育锻炼来增强体质,保证有足够睡眠,稳定好情绪,维持大小便通畅,这样能预防颅内出血。在日常生活中需多参加户外活动来增强抗病能力,积极预防呼吸道感染、水痘、肝炎以及麻疹等疾病,以免加重病情。急性期或出血量多时需做到卧床休息,限制一切活动,及时消除紧张恐惧的心理。

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