幽门螺旋杆菌感染不仅可以引起慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,更可以引起是胃癌。幽门螺旋杆菌危害巨大,自从发现它以来,就开始治疗,一直到现在。

根除幽门螺旋杆菌,门诊上常用的是四联方案和序贯方案,这2个方案。

四联方案是用质子泵抑制剂+两种抗菌药物+铋剂。这个四联方案是一个标准方案,这个方案效果不错,门诊比较常用。

质子泵抑制剂也就是拉唑类药物,因为每个这个类型的药物,后缀汉字以拉唑结束。有的门诊患者,记不清药物名字了,只说什么拉唑,时间长了,就形成了拉唑类的称呼。

门诊常用的质子泵抑制剂和口服剂量如下:雷贝拉唑10mg早晚各一次,奥美拉唑20mg早晚各一次,兰索拉唑30mg早晚各一次,泮托拉唑40mg早晚各一次,服药时间要间隔开,最好间隔12小时,才能达到较好的疗效。这4个选用一个就行。

抗菌药物门诊常用的药物和口服剂量如下:克拉霉素500mg日二次,呋喃唑酮100mg日二次,阿莫西林1000mg日二次,左氧氟沙星200mg日二次,甲硝唑400mg或替硝唑500mg日二次。

抗菌药物一般选用2种,青霉素不过敏的,首先选用阿莫西林,这个也是一个大的类别,常用的有阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾,再加上一个抗生素,一般再加甲硝唑或者呋喃唑酮,有的地方甲硝唑或者呋喃唑酮已经耐药,不管用了,可以加用克拉霉素或者左氧氟沙星,左氧氟沙星儿童不能服用。青霉素过敏的就不用青霉素了,用别的抗生素。

铋剂是枸橼酸铋钾220mg,每天2次。

还有一个方案是序贯方案:质子泵抑制剂+阿莫西林,口服5天,以后再口服质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑5天,共10天,至于剂量和以上的剂量一样。

以上就是根除幽门螺旋杆菌的2种方案,和常用药物的剂量和口服方法,为了便于大家的理解,现总结4个常见的用药组合。

1、奥美拉唑20mg+枸橼酸铋钾220mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,这个是一次的剂量,一天2次口服。连续服用14天,2月以后复查幽门螺旋杆菌的感染情况。

2、雷贝拉唑10mg+枸橼酸铋钾220mg+左氧氟沙星200mg+甲硝唑400mg,这个是一次的剂量,一天2次口服。连续服用14天,2月以后复查幽门螺旋杆菌的感染情况。

3、泮托拉唑40mg+枸橼酸铋钾220mg+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,这个是一次的剂量,一天2次口服。连续服用14天,2月以后复查幽门螺旋杆菌的感染情况。

4、奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg,这个是一次的剂量,一天2次口服,服用5天;泮托拉唑40mg+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg,这个是一次的剂量,一天2次口服,再服用5天,共10天,2月以后复查幽门螺旋杆菌的感染情况。

相关文章