導讀

管理醫院不再是一個院長的個人行爲，它直接關係到一個醫院的生存和發展。

來源：醫脈通

作者：常乾坤

本文爲作者授權醫脈通發佈，未經授權請勿轉載。

近日，廣州白雲區一則“百萬年薪保底”選聘3位區屬公立醫院院長的公告引發關注。招聘公告顯示，白雲區將選聘廣州市白雲區婦幼保健院、廣州市白雲區第三人民醫院、廣州市白雲區石井人民醫院院長各1名。將給予院長豐厚待遇，實行年薪制，院長年薪與醫院發展經營狀況、考覈結果掛鉤，考覈結果爲合格及以上的，年薪保持在100萬元以上。

無獨有偶，2019年9月，黑龍江省醫院在全國範圍內招聘院長。院長實行年薪制，薪酬200萬元(含院長獎勵基金50萬元)。2020年4月30日，玉林北流市人民政府門公開招聘北流市人民醫院院長，基本年薪100萬元，績效年薪30萬元，激勵年薪20萬元。其實，早在2004年，深圳一家名爲山廈醫院的就打出了200萬元年薪招聘院長的廣告。

對此，許多網友提出質疑，更有甚者表示：院長如果年薪百萬的話，那至少給醫院掙回一個億吧！

院長百萬年薪爲何惹質疑？

一是當下不少醫院的科主任、護士長明面上的收入，都難以企及百萬，他們身在臨牀一線幹着最苦、最累、最有價值的工作，卻得不到應有的薪酬待遇，而作爲行政管理者卻能輕鬆過百萬，着實會引起爭議；二是院長百萬年薪，在很多人看來是醫院在出錢，“羊毛出在羊身上”，在一些人看來，這百萬的收入，更多的是從患者身上出，從其他職工的收入中被均出，同時，院長爲了獲得考覈獎的那部分，對經濟效益的創收可能會進一步加劇患者負擔；三是百萬年薪雖然面對的是全國招聘，但在有些人的錯誤認知裏，會認爲是“蘿蔔招聘”，有針對性的對於某一部人而專門設置的；而且，外聘的人員很不穩定，幹不下去就甩身離開，受害的還是當地羣衆和該院職工。除此之外，不排除一部分的嫉妒眼紅等原因，一系列的因素促和在一起，被人質疑和抨擊也就不難以理解了。

合格院長百萬年薪值不值？

首先，從資歷能力上來說，專業技術高級職稱、一定級別醫院的領導職務、50歲以下等基礎條件，像黑龍江招聘院長，還得有留學背景、國家級重點學科帶頭人、國家級主流學會（副）主任委員、頂級科研成果等，這樣的條件，在國內符合條件的能有幾人，百萬年薪確實值得！

其次，從工作難度上來說，每個院長的位置並不是那麼容易坐得，不少人眼高手低，認爲哪怕自己做也可以，殊不知坐這個位置容易，但做一個稱職的院長確實很難，既要有專業技術知識、懂臨牀，又要掌握管理方面經驗、懂行政，上上下下、裏裏外外各種問題、難點，各類人情世故交雜，想要管好一家醫院確實有難度。

再者，從人才吸引上來說，想要招聘符合以上資歷、專業、能力等資歷與經驗豐富的醫院管理者，就要從其他醫院去“挖”和“獵”，現如今不少醫院領導層、管理層的待遇都十分優渥，衣食無憂、收入可觀，到另一個陌生的地方擔任領導職務，需要極大的勇氣和很高的魄力，否則誰會願意放下當下的安穩，而去選擇未知的風險。相信對於不少體制內的院長來說，如果本身有30萬的年收入，你給他雙倍收入60萬他都不一定去新的環境“瞎折騰”，所以這麼看來百萬年薪確實值得！

院長職業化是未來的趨勢！

看看國內各家醫院的院長履歷你就會發現，醫院高層及中層管理者主要來源於技術骨幹或學科帶頭人，但往往這些人身兼數職，既要管理醫院，又要出專家門診，還要帶研究生，同時，各類學術會議不能落，還要在各種學術團體盡職，可謂分身無術。由於普遍缺乏系統的經營管理知識培訓，對經營管理理論及實踐知之甚少，只是靠經驗管理，粗放經營，“專業做專家、業餘當院長”是不少醫院院長的真實寫照。

從今年的新冠肺炎防控來看，不懂得業務技能存在致命的管理短板，不懂管理知識就無法做好應急與系統管理。當下，人們已經對醫療衛生行業空前關注，管理醫院不再是一個院長的個人行爲，它直接關係到一個醫院的生存和發展。想要健康、長遠、科學的發展，就必須走院長職業化的道路，培養思想正、懂專業、會管理、有遠見的醫院高層管理人員。

以美國爲例，對醫院院長的資格要求是：一是要大學本科畢業並取得MBA(工商管理碩士)或MHA(衛生管理碩士)或MPA(公共管理碩士)學位；二是在擔任大醫院院長職務前，一般應至少有10~15年的管理經驗；三是要參加繼續教育計劃，對於經濟學、市場學、人力資源學、商業法學、信息技術學、市場策略學、組織行爲學等課程接受過強化培訓。

憑經驗管理醫院的模式將被市場經濟所摒棄，實現醫院管理職業化成爲醫療改革的重要問題。因此，在未來的醫改探路上，在推動醫院科學化、精細化發展過程中，在解決人民羣衆看病難、看病貴問題上，推動院長職業化之路將是必然的選擇！

責編 | 亦一