脂肪肝，是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成爲僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。

形成脂肪肝的原因有哪些呢?

1肥胖

長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物,過剩的營養物質便轉化爲脂肪儲存起來,導致肥胖、高血脂和脂肪肝。肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖症合併脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制後，其脂肪浸潤亦減少或消失。

2酒精

酒精是損害肝臟的第一殺手,這是因爲酒精進入人體後,主要在肝臟進行分解代謝,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙,引起肝內脂肪沉積造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴重。酒精在引起脂肪肝的同時,還可誘發肝纖維化,引起肝硬化。長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5～25倍。

3快速減肥

這是由於長期營養不良,缺少某些蛋白質和維生素,也可引起營養缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性腸道疾病,長期厭食、節食、偏食、素食,吸收不良綜合徵等原因,造成低蛋白血癥,缺乏膽鹼、氨基酸或趨脂物質。禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽(GSH)，使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

4營養不良

營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。

5糖尿病

糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝，其中以成年病人爲多。因爲成年後患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。糖尿病患者由於胰島素不足,機體對葡萄糖的利用減少,爲了補充能量,體內遊離脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,使肝臟的脂肪合成亢進,從而引起脂肪肝。有些患肝炎的病人,已經發生病變的肝細胞對甘油三酯的合成與代謝平衡失調,如果進食脂肪類食物過多,就會在肝內堆積形成脂肪肝。

6藥物

藥物性肝損害佔成人肝炎的10%,脂肪肝是常見類型,有數十種藥物與脂肪肝有關,如四環素、乙酰水楊酸、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等。它們抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障礙,減少脂蛋白從肝內的釋放,從而使脂肪在肝內積聚。

7其他疾病

結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療後，脂肪肝更容易發生。控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善，還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。