今天我们来聊聊,服用地平类降压药出现脚踝水肿,该怎么办?

地平类降压药是五大类最常用的降压药之一,比如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等地平类降压药,都属于这类药物。

由于地平类降压药没有绝对的禁忌症,且在我们中国人中降压效果也比较明显,所以我国大多数高血压患者都在服用这类降压药。

地平类降压药主要通过阻断体内钙离子通道,发挥扩张血管的作用,从而起到降压效果。但是也正是因为它的药理作用,会导致部分患者出现不良反应。

最常见的不良反应,有心率增快、面色潮红、脚踝水肿、牙龈增生等等。因此,脚踝水肿属于地平类降压药最常见的不良反应之一。

首先要明确,自己是不是服用地平类降压药导致的脚踝水肿?

因为脚踝水肿也可能由其他疾病导致,比如心功能、肾功能、肝功能等一些器官功能不全、器官功能下降,都有可能引发脚踝水肿;还有风湿类疾病、内分泌疾病等等,也有可能引发脚踝水肿。

在确定是地平类降压药导致的脚踝水肿后,我们需要分症对待。

对于轻度脚踝水肿来说,这类脚踝水肿一般不会出现严重后果,不必刻意处理,也不用更换降压药,只要继续观察水肿情况就可以。

对于严重脚踝水肿来说,比如不仅脚踝水肿,连小腿也出现水肿,甚至影响到患者正常行走,这时就要考虑更换降压药。

一般来说,可以将地平类降压药,更换为沙坦类或普利类降压药。比如常用的缬沙坦、氯沙坦,或者卡托普利、贝拉普利等降压药都可以。

一定要在医生的指导下换药,换药之后脚踝水肿通常会消失,但是要注意监测自己的血压,因为在刚换药之后,血压会有所波动。如果换药后血压长期得不到控制,就要考虑联合其他降压药。

最后要提醒大家,地平类降压药引起的脚踝水肿,最好不要先加用利尿剂。因为利尿剂是通过排除我们体内过多的液体,来发挥降压作用。而地平类降压药引起的脚踝水肿,并不是因为我们体内有过多的液体,而是因为药物扩张血管的作用导致。

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